沈 洁，胡 熙，李 达，罗 浩

昆明市儿童医院急诊创伤外科，昆明 650032

创伤定义为因机械原因造成人体组织或器官的破坏[1]。不同于战争时期创伤，和平时期创伤主要包括道路交通伤、跌倒伤、高处坠落伤、锐器伤等。有研究资料表明意外伤害位居总死亡原因排名第4位，占总死亡的10．85%，在15岁以下死亡原因中排名第1位，可见创伤已然成为威胁儿童身体健康的重要原因[2-3]。由于儿童认知不足，多由监护人承担其安全保障，创伤一旦发生不仅导致儿童身心受到损害，轻者致残、重者致死，还给家长和亲人带来巨大的精神和经济负担。儿童急诊创伤发生因受多种因素影响，对儿童创伤的研究较少，导致的严重后果分析不多。本文回顾性分析昆明市儿童医院急诊创伤外科2019年9月—2020年8月因创伤住院的儿童患者，分析其流行病学特征，以预防儿童创伤发生，降低伤残及病死率，提升创伤的处置能力。

资料与方法

1 研究对象

纳入标准：(1)年龄<15岁；(2)均为机械、交通、意外伤害原因导致的创伤。排除标准：(1)非创伤及二次复诊；(2)同时合并其他系统严重疾病。共收集1 538例创伤儿童，男性1 047例，女性491例；年龄(6.2±1.5)岁。

2 研究方法

按照《国际疾病分类》第10版(ICD-10)，根据高发因素将致伤原因分为跌倒伤、道路交通伤、高处坠落伤、机械锐器伤、呼吸道异物致伤、烧烫伤、其他伤等。从致伤原因、损伤部位、损伤严重程度进行分析。记录其中3个最严重部位的损伤严重度评分(ISS)，取各分值的平方和作为总分。将ISS>16分者归纳为严重创伤。

汇总归纳1 538例儿童患者的住院资料，采用回顾性调查分析方法，按致伤原因统计儿童的男女比例、年龄分布及受伤部位，再根据致伤原因、各受伤部位进行损伤严重度分析，制成直观统计表，按轻微创伤(轻伤)、严重创伤(重伤)分组进行组间比较和数据分析。