韩海英

Q老师，您好！

我的孩子是一个男孩，今年14岁，上初二了。从去年底我们就开始明显感觉到孩子的叛逆，说什么都听不进去，还总是对我发脾气，一进他的房间就赶我走，喜欢一个人待着，以前他和爸爸是无话不说的，现在很少说话了，说什么也只是随便答应一下，学习成绩下降得很明显。最近我也看到了很多有关他这个年龄段孩子轻生的报道，还有人提醒我带孩子去医院查一下，是不是抑郁了，吓得我更是不敢对他说什么，可看着他这个样子我真是着急上火又不知道该怎么办。您能给我讲一下有关孩子抑郁是什么样子吗？我可以做什么？

焦急的妈妈

A这位妈妈您好！

非常感谢您的信任！同样作为一位孩子的母亲，我非常能理解您此刻焦急的心情。确实，近期，有很多关于青少年自杀的案例见诸报端，尤其是新冠肺炎疫情之后，这样的消息更多了。有的悲剧可能会意想不到地发生在身边，看似并不是遥远的事情，抑郁阴霾会让家长察觉不到，也难以理解。这让人们不禁慨叹，现在的孩子都怎么了，这些新生代们为什么会越来越脆弱？

当这些令人悲痛的消息扑面而来的时候，给人们一种错觉，似乎事情是突然发生的，是没有任何预兆的。但这样的悲剧往往不是偶然、无缘由的，而是一个孩子抑郁情绪长期积累、由量变到质变的结果。在长期的消沉、郁闷心态之上，可能会在“压垮骆驼的最后一根稻草”的作用下，产生了强烈的自我毁灭的冲动，这可能是瞬间发生的事情。

疫情之后，家长普遍反映的问题是孩子在疫情之前的行为和学习问题在经过漫长的假期之后变得更加严重了，厌学、沉迷手机、自残、封闭自己、与父母冲突、甚至拳脚相加等情况更加频繁。疫情，就像是一个放大器，把孩子的普通心理问题放大到了心理疾病、甚至是严重的心理疾病的程度。

面对这些情况，家长们不得不把改善孩子心理状态提到日程上来，尤其是那些平时很乖、很听话、很少反抗家长、看不到明显“叛逆”表现的青少年，他们有很多在疫情之后情绪变化得太突然而让家长措手不及。但是要知道，如果家长在这个时候“看到了”孩子的变化，并且产生一种危机感，甚至感到了孩子可能会有危险的行為举动，那么这可能就是拯救孩子的开始。

“冰冻三尺非一日之寒”，孩子的心理健康是一点点地失去的，阳光心态并不会在短时间里失而复得，需要家长和孩子付出比从前不知大多少倍的努力才能有些许的改变，而有的孩子可能会长期徘徊在消沉与轻生的岔路口。与其等到孩子病得严重了再重视心理健康，不如早一点做准备，早一点呵护好孩子的心理健康，不让健康的心态远离，即使有阴霾的心情，但阳光心态并未走远，我们就更容易帮助孩子及时找回好的心情。

那么，青少年抑郁发作的早期征兆都有哪些呢？

征兆一：有的孩子情绪表现不明显，但是学习成绩已经开始逐渐下降，逃避学习，孩子时常表达不想上学，不想完成作业。

应对策略 此时家长的关注点不是在下降的成绩上，训斥惩罚并不解决问题。家长应该和孩子一起找找原因，共同商讨解决的办法。家长的关注点应该放在和孩子耐心探讨成绩下降的问题出在哪里，该怎么去解决。比如数学成绩下降了，一起分析一下是计算的问题还是审题错误，这个过程主要让孩子发表观点，把孩子当成大人一样去交流。

征兆二：孩子的情绪变得暴躁易怒、脆弱敏感，容易生闷气锁上房间的门。

应对策略 此时家长不要以为孩子只是想闹脾气、和父母对着干，因为他们肯定是控制不好自己的情绪、有郁闷的心情、感到没人能理解他们。因此家长要冷静看待孩子的情绪变化，先不着急和孩子讲道理，先要耐心地和孩子交流为什么会心情不好，谈心聊天帮助孩子放松心情。如果孩子比较回避，家长可以先和孩子聊一些其他话题，如果对那些话题孩子非常反感，家长就要暂缓这个话题的讨论，也可以借助其他人比如心理老师来和孩子沟通。

征兆三：孩子经常感到身体不适。

应对策略 家长多关心孩子身体感受，如果身体检查没问题，那么就是孩子心理压力过大、情绪焦虑、作息不规律等原因所导致的。谈孩子感兴趣的话题可以拉近与孩子之间的距离，改善亲子关系，那么孩子接受家长的增加体育锻炼的建议就更容易一些。

征兆四：长时间玩手机不能放手，否则情绪烦躁。

应对策略 强制夺孩子的手机对于青春期的孩子来说可能会产生比较强烈的亲子冲突，建议家长多采取商量的方式来和孩子确定使用手机的时间。家长起到的作用是适当提醒，而不是过度催促，也要适当和孩子聊一聊手机里的内容。适当建议孩子参与一些家务或者户外活动，让孩子的活动量增加一些。

孩子的抑郁情绪早发现早干预，可以防止这些不良情绪加重并很快缓解。而青少年的抑郁情绪除了现实的学业、同伴等压力之外，还有就是成长过程当中由于家庭教养方式不当、自身性格等原因逐渐形成了消极悲观的认知模式和情绪调控模式，会使他们在某些情况下抗压能力下降，情绪低落。

青少年心理健康的维护需要家长的耐心支持、温暖关怀，很多孩子也需要定期的心理辅导。及早发现孩子的不良情绪，可以帮其疏导，防止不良情绪堆积。如果情况更严重一些，则需要家长带孩子及时接受医疗诊治，专业而系统的治疗能够帮助孩子摆脱抑郁症的困扰。