生长发育期脊柱侧弯患者围手术期心理疏导
2021-07-22蒋孝芳柴可心汪鑫鹏王正雷
中国矫形外科杂志 2021年14期
荀 琳,刘 敏,李 娜,孙 玉,蒋孝芳,柴可心,王 杨,周 乐,汪鑫鹏,王正雷
(中国人民解放军联勤保障部队第962医院,黑龙江省哈尔滨,150000)
生长发育期脊柱侧弯是严重致残性疾病,多见于青少年,年龄13~19岁,多见于特发性脊柱侧弯[1,2]。一旦确诊脊柱侧弯,患者本人及家长均遭受严重的心理创伤,出现不同程度的心理障碍,加上对该病的认知较少,更进一步产生恐慌心理,同时给患者也造成较大的心理打击[3,4]。患者入院后围手术期的心理负担更加严重,围手术期会出现各种心理问题[5],报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2010年1月—2014年1月,本科收治生长发育期特发性脊柱侧弯患者66例纳入本研究。其中,男30例,女36例;年龄13~19岁,平均(15.82±1.51)岁。本组患者均为特发性脊柱侧弯者,术前Cobb 角 40°~78°,平均(53.16±3.44)°。本研究获医院伦理委员会批准,所有患者及家长均知情同意。
1.2 治疗与干预方法
所有患者入院后进行心理分析,并且给予针对性心理干预。在充分检查与术前准备后,患者均在全麻下行后路松解,椎弓根钉-生长棒矫正术。术后依据患者临床情况,给予相应医疗护理,并依据患者心理状态变化,跟进心理干预。心理干预措施如下:(1)建立良好的医患关系,拉近医患距离。适度向患者介绍病情,讲清各种治疗的目的和必要性,逐渐让患者知道需要的治疗和康复详情,并依据治疗进程和节段性治疗结果,鼓励患者,提升其主动康复的积极性;(2)注意家长教育,发挥家长作用。协助医生与患者家长沟通,使家长逐渐深入了解病情、医疗风险、患者自身在诊疗过程的作用。……
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