中西医结合治疗糖尿病黄斑水肿有效性及安全性Meta分析
2021-07-22王慧敏王高峰朱晓林陈美荣郭涵郭承伟
王慧敏,王高峰,朱晓林,陈美荣,郭涵,郭承伟
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,是目前公认的成年人致盲的主要原因之一。糖尿病性黄斑水肿是由于血-视网膜屏障破坏导致渗出液聚积、黄斑区视网膜增厚,常合并硬性渗出,是导致糖尿病患者中心视觉功能障碍的重要原因。目前糖尿病性黄斑水肿的发病率已逐渐增高,严重影响患者的视功能和生存质量,治疗上主要采用西药、激光、中医药等方法。本研究基于Meta 分析评价在糖尿病黄斑水肿的治疗上,中药联合西医治疗是否比其他治疗具有更好的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
(1)研究类型:公开发表的全文形式的中药或中药联合西医治疗糖尿病黄斑水肿相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)原始研究;(2)研究对象:所有患者经视力、眼底、荧光素眼底血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)等专科检查,均符合糖尿病黄斑水肿的诊断标准;(3)干预措施:对照组采用常规西医治疗,激光、玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物等;治疗组以中药(仅限中药汤剂、颗粒剂)或中药联合西医治疗;(4)主要结局指标:总有效率;(5)次要结局指标:最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)。
1.2 排除标准
(1)无法获取完整数据的文献;(2)重复发表的文献;(3)数据存在明显问题,选择性报告结局指标;(4)动物实验、综述类、学位论文、个案报道及灰色文献(内部报告、会议论文)。
1.3 检索策略
按Cochrane 协作网系统评价方法,检索维普数据库(VIP)、中国知……
