王思飞，齐永帅，江英，池晓华，黄凯，阮楚茵，杨晓镪，李贵平

南方医科大学南方医院核医学科，广东广州510515

痴呆已经成为老年人群致死和致残的主要疾病之一，全世界大约有5000万人患有痴呆症，预计到2050年，将增加到1.52亿［1］，其中阿尔茨海默病（AD）是痴呆的首要病因。AD又称原发性老年痴呆症，是一种进行性神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今尚未明确，亦缺乏治愈方法，目前主要治疗为延缓病情进展，临床实践诊断主要依据典型临床表现、神经心理学量表、结构影像学等，但当诊断明确时，患者已处于AD中晚期，从而延误了疾病治疗，因此发现早期诊断方法并及时干预对于AD的防治具有重要意义。

一些早期诊断方法，如生物学标志物检查，包括脑脊液中总tau蛋白（t-tau）、磷酸化tau蛋白（p-tau）、和Aβ 42等，虽然敏感度高，但脑脊液采集存在一定风险，外周血检测尚不成熟以及检测技术等原因，临床上较难大规模应用［2］。18F-FDG PET、Aβ-PET 等功能影像学能在CT、MRI等结构影像学检出脑组织形态改变之前发现AD的病理改变，但由于所使用的放射性核素生产成本高，操作复杂，不利于在临床上广泛应用［3］。

单光子发射计算机断层扫描脑血流灌注显像（SPECT）是一种相对安全、廉价的功能显像方法，通过静脉注入一种单光子核素显像剂，可观察其在脑内的分布，了解脑组织的血流、代谢情况从而辅助神经系统疾病的诊断［3］。……