张万虎 刘轩 李晶明 谢安明 康前雁 陈丽 齐赟 胡霄霏

脉络膜新生血管(CNV)是年龄相关性黄斑变性的主要病理基础，发达国家90%视力减退和致盲都源于CNV，异常增殖的新生血管突破Bruch膜是其主要的病理生理基础[1]。CNV对视力影响大、预后差，其治疗、诊断和预防逐渐成为现在的研究热点。动物模型中应用激光损伤小鼠Bruch膜可观察到异常增殖的新生血管突破Bruch膜进入视网膜下，可成功模拟CNV的病理形态，成为研究CNV的理想动物模型[2]。

荧光素眼底血管造影(FFA)是最早应用于CNV的诊断技术之一，且被认为是诊断的金指标。但FFA为有创性检查，存在造影剂过敏的风险，因此限制了该技术的应用范围。海德堡眼底造影系统不仅可用于眼底血管造影检测，同时可作为非侵入性设备拍摄眼底彩色照片，以及进行红外眼底成像、绿激光眼底成像、蓝激光眼底成像，可为眼底疾病的诊断提供不同的视角。本研究使用海德堡Spectralis HRA多种眼底成像结果作为FFA的对照，进一步描述CNV形态，并排除由其他疾病引起的结果偏差。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)仪作为非侵入性的检查设备，相对于传统的检查设备更加快捷、简便；除可获得血管的结构信息之外，还能够分层观察视网膜脉络膜的血管形态及血流改变的情况，对于CNV的重新认识和诊断均具有重要的意义[3-5]。Carlo等[6]和Bonini等[7]研究发现，OCTA检查对CNV诊断的敏感度为50%～100%，特异性可达到92%～100%。然而 FFA与OCTA相比，哪种技术能更好地描述CNV的形态仍未可知。因此，本研究以免疫组化脉络膜铺片作为金标准，对比在激光诱导制作的小鼠CNV模型中FFA和OCTA 两种检查技术诊断CNV的准确性。……