贺小立，郭利平

（新乡市第二人民医院：1.儿科；2.妇产科，河南 新乡453000）

急性呼吸窘迫综合征是患儿肺部的一种炎症过程，是由肺内外原因所引起的，临床以顽固性低氧血症为主的综合征，患儿临床表现为急促呼吸、口唇及指（趾）端发绀、不能用常规氧疗方式缓解呼吸窘迫（极度缺氧的表现），患儿症状为出现胸闷、咳嗽、血痰等［1］。临床收治该类患儿主要手段常采取气管插管后机械通气，机械通气是利用机械装置来代替自主呼吸，机械通气后患儿不能自主排出肺部分泌物，故气管内吸痰是该类疾病患儿气道护理的关键［2］。本研究旨在探讨密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患儿血气指标及肺通气功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年11月～2019年4月我院收治的急性呼吸窘迫综合征患儿62例，按数字表法随机分为对照组和观察组各31例。对照组中男16例、女15例；年龄4～10（6.77±1.48）岁；体重10～22（15.19±2.17）kg；病程4～10（7.01±2.16）h；急性生理与慢性健康评分10～22（15.19±2.35）分。观察组中男15例、女16例；年龄4～11（6.81±1.36）岁；体重10～23（15.37±2.02）kg；病程4～11（7.12±2.07）h；急性生理与慢性健康评分10～23（15.21±2.32）分。两组患儿性别、年龄、体重、病程、急性生理与慢性健康评分等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）诊断标准参照《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南》［3］；（2）均病情处于稳定期；（3）符合有创机械通气治疗条件，即动脉PaCO2＞50mmHg，或高浓度吸氧条件下PaO2＜70mmHg，PaO2/Fi O2≤200mmHg；（4）患儿家属自愿签署知情同意书。排除标准：（1）伴有其他严重气管疾病；……