颈动脉狭窄患者首次支架术后过渡期自我管理体验的质性研究
2021-07-21孙芳芳陈霞崔新侯晓红徐忠凤
老年医学研究 2021年3期
孙芳芳,陈霞 ,崔新,侯晓红,徐忠凤
1山东第一医科大学附属省立医院东院神经内科,山东济南 250021;2山东第一医科大学附属省立医院东院护理部,山东济南 250021;3山东第一医科大学附属省立医院东院重症医学科,山东济南 250021
颈动脉是脑部主要供血血管之一。研究显示,60%以上脑梗死的病因是颈动脉狭窄;重度颈动脉狭窄患者,尽管已采用有效药物控制,其2年内脑缺血事件发生率仍高达26%以上[1-2]。颈动脉支架植入术(CAS)已成为颈动脉狭窄患者预防缺血性脑卒中的一种微创、安全和有效的颈动脉血流重建手段[3-4]。术后过渡期是指患者术后3个月内,在基层医疗机构和(或)家庭进行自我康复的过程[5]。自我管理是个体积极参与自我照顾,以改善自我行为和自我舒适为目标的过程,包括膳食、锻炼、生理指标监测、服药以及症状管理等[6]。目前CAS支架相关研究多聚焦于临床治疗,对术后管理的研究较少,但接受CAS的患者术后仍有可能再次发生血管再狭窄,导致中风乃至死亡的风险[7],且高龄、合并慢性病的CAS患者,其心血管不良风险显著增加[8]。这些结果提示,CAS术后的护理值得关注。本研究采用质性研究法,探讨首次行CAS患者术后过渡期的自我管理体验,为开展符合患者病情及需求的自我管理教育及延续性护理提供依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 采用目的抽样法,遵循信息饱和原则,选取2020年4—6月在山东第一医科大学附属省立医院东院神经内科收治的首次行CAS的15例颈动脉狭窄患者为调查对象,男12例、女3例,年龄52~74岁、平均(64.73±6.45)岁。……
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