罗经宏，李玲

1惠州市中心人民医院老年病区，广东惠州 516001；2惠州市中心人民医院肿瘤放疗科，广东惠州 516001

恶性肿瘤是临床上最常见的疾病之一，近年来发病率逐年增高，虽然治疗方法不断进步，病死率仍较高，5年生存率较低［1］，大部分肿瘤患者早期无明显临床症状，待出现明显症状到医院就诊时往往已晚期。早期发现和早期诊断肿瘤对于改善患者的预后有十分重要的意义，因此相关的肿瘤标志物，如癌胚抗原、糖类抗原（CA）19-9、CA125、CA153、CA72-4等在常规体检中得到广泛的应用［2］。但大部分肿瘤标志物特异性低，特别是指标轻度升高时的临床意义存疑，是否需要积极的检查、是否定期复查、进展为肿瘤的概率等尚无明确指引，给下一步诊治造成较大的困扰。临床实践中发现，如血清癌胚抗原大于20 μg/L，则出现实体肿瘤的可能性较大。但如果癌胚抗原小于20 μg/L，很多患者既往完善相关检查，亦未发现实体肿瘤的情况。血清癌胚抗原轻度升高对肿瘤的发生有多大的预测意义仍不明确。本研究通过探讨癌胚抗原轻度升高在老年患者肿瘤发生中的预测价值，为指导临床应用提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月—2017年12月我院老年病区初次发现血清癌胚抗原水平轻度升高（血清癌胚抗原水平5～20 μg/L）的患者171例。其中男124例、女49例，平均年龄67.9岁。入选标准：初次发现血清癌胚抗原升高且<20 μg/L；既往未确诊发现实体肿瘤；年龄>65岁。排除标准：既往有血清癌胚抗原水平升高；血清癌胚抗原水平升高>20 μg/L；既往已确诊发现实体肿瘤；随……