孙伟铭，李士林，董香丽，赵 娜，于国华，帅 浪，袁也丰

(1.南昌大学a.第一附属医院康复医学科； b.第二附属医院心身医学科；c.第一附属医院心身医学科；2.江西省人民医院康复医学科，南昌 330006)

持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛，其疼痛部位各异，病程常大于6个月，且伴明显抑郁、焦虑等负面情绪，给患者造成严重的心理、生理与社会功能障碍[1]。目前人们对PSPD的认识尚显不足，传统上多采用抗抑郁药物与镇痛药物进行治疗，偶尔联合认知行为疗法等心理疗法，但存在治疗周期较长、疗效不确切且易产生副作用等缺陷[2]。白新刚等[3-5]的系列研究发现，PSPD的发病可能与感觉门控(SG)功能的缺损有关，这为PSPD的治疗提供了新思路。电针疗法是一种比普通针刺控制性更强的针灸方法，其可通过特定参数微电流调节神经-体液活动、激活感觉调节系统达到减轻疼痛的作用，有研究[2,6-8]证明其对PSPD有效，且可能优于普通针刺治疗[9]。目前国内外鲜见电针治疗PSPD的高质量随机对照试验研究，也未见从感觉门控电位(SGP/P50)角度阐明电针治疗PSPD的机制。因此，本研究分别采用电针联合度洛西汀和单纯度洛西汀对受试者进行治疗，通过观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和数字疼痛评分量表(NRS)评分改善的差异比较二者的临床疗效，并进行SGP/P50检测，从感觉门控机制入手探究电针治疗PSPD的相关机制，为PSPD的治疗提供新参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2019年6月在南昌大学第一附属医院心身医学科就诊的持续性躯体形式疼痛障碍患者60例，其中男29例，女31例；……