杨文涓

关键词：SCP模型 DRG付费制 医院 运营管理

2015年5月，国家医疗保障局颁布的《关于城市公立医院综合改革指导意见》中，鼓励医院推行DRG付费制度。2016年7月，国家卫生健康委员会开始积极地推动医院DRG付费制，并选择部分地区开始进行DRG付费制度试点[1]。DRG付费制是指按疾病诊断类型、患者年龄、合并症、治疗方式以及严重程度对患者进行分组付费管理。SCP是指结构——行为——绩效分析模型，在20世纪30年代由美国哈佛大学的经济学教授谢勒以及威贝恩等人建立。SCP模型可运用于企业各生产环节中，并通过对市场结构、绩效等方面进行分析，探讨影响企业的原因 [2]。在医院运营管理中运用基于SCP模型下的DRG付费制，就是通过医院内部结构、医院管理者以及医护人员的行为变化来分析DRG付费制实施后医院的绩效结果。本研究基于SCP模型的DRG付费制，分析对医院运营管理的影响。

一、资料与方法

（一）一般资料

将该院在2019年10月至2020年10月期间进行检查治疗的住院患者112例分为对照组与研究组。其中，对照组56例：男30例，女26例，平均年龄（35.5±1.3）岁;研究组56例：男29例，女27例，平均年龄（35.3±1.5）岁。该研究经医院伦理协会准许。

（二）方法

1.对照组。应用常规付费。在患者住院治疗结束后，患者可通过结账窗口使用现金或移动设备付款，付款后工作人员为患者开取相关发票。

2.研究组。研究组运用基于SCP模型的DRG付费制。（1）成立SCP模型的DRG付费制领导小组。该小组由医保科、医务部、信息科、质量管理办公室、药剂科、财务部等多部门共同参与、配合DRG付费工作，由合适的院领导担任领导小组组长。……