王晴晴 徐静 肖湘 朴梅花 韩彤妍

（北京大学第三医院儿科，北京 100191）

［中国当代儿科杂志，2021，23（7）：702-706］

早产是新生儿死亡的重要原因，胎龄越小，死亡风险越高［1］。研究表明，即使相同胎龄的早产儿，其病死率及疾病的患病率在不同医疗机构之间也有很大差异［2-3］。成人和儿童的一些研究发现，周末入院与工作时间入院相比，可能会延长住院时间，甚至增加病死率［4-5］。目前对于出生时间与新生儿围生期结局的相关性研究结果并不一致，部分研究认为，夜间或凌晨出生会增加新生儿不良结局的风险［6-7］；而Rocha等［8］研究显示，与工作时间相比，夜间、周末、节假日入院的新生儿，其新生儿呼吸窘迫综合征、有血流动力学意义的动脉导管未闭等疾病的发生率和病死率并没有明显增加。而这些研究对象大多数为足月儿，对早产儿的相关研究较少。超早产儿由于胎龄小，分娩前后短暂的时间中，需要多个团队之间配合才能保证有效的治疗，可能更易受出生时间的影响。本研究目的是比较在工作日夜间6 pm～8 am、周末和国家法定节假日（即非工作时间）出生的超早产儿与在工作时间出生的超早产儿的复苏过程和早期结局有无差异，为超早产儿的复苏和早期救治提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性选择2010年1月1日至2020年12月31日于北京大学第三医院出生且转入新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的胎龄＜28周的超早产儿。排除标准：（1）存在影响新生儿复苏结局的先天性畸形及遗传代谢病者；（2）外院出生后转入我院者。……