徐 艳，曹 冰，沈小星，徐佳佳，许文瑶，韩飞舟

近年来胃癌在全世界的发病率及病死率均在逐年增加，我国是胃癌大国，每年全世界的新发病例，有近1/2在我国，且多数患者在确诊时已处于中晚期，中晚期胃癌的预后差，5年总生存率仍低于30%[1-2]。近年来，胃癌研究领域一项重要发现是7%～43%的病例中存在HER2蛋白过表达/基因扩增，研究显示，曲妥珠单抗联合化疗比单纯化疗能够显著延长HER2阳性的进展期胃癌患者的生存期，证明HER2阳性的胃癌患者可从曲妥珠单抗治疗中获益，从而显著提高预后[3-4]。但HER2阳性的患者仍然面临着曲妥珠单抗治疗后的耐药和肿瘤复发，HER2阴性的患者也无法受益于曲妥珠单抗治疗[5]。故寻找新的治疗和预后判断的分子靶点仍是胃癌研究领域的一项重要课题。多项研究证实抑制素βA（nhibin βA，INHβA）在人体多种恶性肿瘤如急性髓细胞性白血病、食管癌、膀胱癌、结直肠癌等中过表达，INHβA过表达与肿瘤细胞的增殖、浸润、转移和化疗耐受相关，INHβA过表达的肿瘤常常表现为分化程度差、临床分期高、脉管浸润和淋巴结转移常见，患者预后差[6-9]。INHβA是预测胃癌发病和进展的8个重要分子学指标之一[10]。但目前关于INHβA表达与胃癌临床病理特征的关系，以及作为潜在治疗和预后判断分子靶点的研究仍较少见。本研究通过观察INHβA在胃癌中的表达，并分析与临床病理参数、HER2蛋白过表达/基因扩增的关系，探讨INHβA作为胃癌新的个体化治疗和预后判断分子靶点的临床应用价值。……