张红星，李京元，陈宇飞，彭 页，张振宇，黄小刚，杜俊杰

1 军事损伤的流行病学

肌肉骨骼疾病是服役人员住院和医疗后送的主要原因，是导致世界各地不同军队人口功能障碍、早退、残疾、停止服兵役的最常见原因，且这些疾患的发病率逐年上升[1-3]。军事飞行员除了日常训练外，还有高强度的飞行训练任务，再者飞行员长期暴露在高＋Gz环境中，导致他们更容易暴露肌肉骨骼疾病问题。

颈椎疾病是军事飞行员的常见骨骼疾病之一。Grossman等[4]对以色列空军军事飞行员背痛的流行病学调查，评估566名军事飞行员中多达47.2%的飞行员感到颈椎疼痛。Truszczy等[5]对波兰94名军事飞行员的调查结果显示，21%的飞行员出现轻度颈部疼痛，38%的飞行员出现严重颈部疼痛。在某军事医院164名飞行员行颈椎影像学检查，有41.5%发生颈椎退行性改变[6]。杨崇格等[7]在2009—2011年对1 672名飞行人员进行问卷调查，共182名飞行员患颈椎病，发病率10.89%。回顾性调查我院近十年住院飞行员骨骼疾患情况，患颈椎疾病的飞行员共有167人，在骨骼疾病占18.81%。不同机种颈椎疾病发病率也有所不同，2010年一项空军飞行人员颈椎病职业医学研究调查了757名飞行员，65人患颈椎病，发病率8.6%，其中运输机、轰炸机飞行员450人，15人（3.3%）患颈椎病，高教机飞行员138人，14人（10.1%）患颈椎病，歼击机飞行员169人，36人（21.3%）患颈椎病[8]。2011年一项关于歼击机与轰炸机飞行员颈椎病队列研究，共研究了145名飞行员，15人患颈椎病，发病率为10.34%，其中轰炸机飞行员发病率为3.16%，歼击机飞行员发病率高达24%[9]。……