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解说克罗恩病

2021-07-19安萍罗和生

家庭医学 2021年6期
关键词:症状

安萍 罗和生

随着我国社会经济的发展,城市化程度不断提高,克罗恩病逐渐进入人们的视野。什么是克罗恩病,如何防治呢?许多人可能不甚了了。我们特邀专家为大家普及这方面的知识,希望能对大家有所助益。

策划/执行  家庭医学刊社

1932 年由Burrill Crohn 最早描述了一种肠道炎症性病变,后被称为局限性肠炎、节段性肠炎等。1973 年世界卫生组织(WHO)将其定名为Crohn病,即克罗恩病。克罗恩病是一种慢性胃肠道炎症性疾病,炎症可能出现在胃肠道的任何部位,且肠道病变呈跳跃性(即正常黏膜之间存在炎症区域)。克罗恩病通常在年轻时起病,发病年龄多小于40岁,男性和女性的发病率类似。随着城市化进程的发展,我国克罗恩病发病率逐年上升。

克罗恩病的病因复杂,被认为是遗传易感性、环境因素和肠道菌群相互作用,各种病因导致黏膜免疫反应异常和上皮屏障功能受损。

克罗恩病的临床表现

克罗恩病通常是隐匿性起病,最常见的症状是年轻患者出现右下腹疼痛、慢性腹泻和体重减轻,以及疲劳和厌食。在结肠受累的患者中,直肠出血或血性腹泻可能是主要症状。患者常伴有体重减轻,多因肠道炎症破坏所致吸收不良、肠道炎性渗出增加及炎症消耗引起。腹泻多是透壁感染引起的液体分泌过多或吸收障碍造成的。

克罗恩病可出现不同的生物学行为,常分为非狭窄非穿透、狭窄及穿透,由不同生物学行为导致的相关临床症状及表现。患者肠道透壁性炎症会发展形成炎性肿块,回肠受累可导致右侧髂窝肿块。……

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