卢海青

摘要：探究心理健康教育应用于孕期焦虑与产后抑郁中的作用。方法 选取2019年8月～2020年8月本院收治的80例孕妇为研究对象，以住院号为分组标准将其分为观察组和对照组。观察组（n=40）实施以心理健康教育为主的孕期护理干预;对照组（n=40）实施孕期常规护理干预。将不同干预下两组患者的焦虑、产后14 d抑郁情况及生活质量、护理满意度进行比较。结果 观察组患者孕期焦虑与产后14 d抑郁情况均优于对照组（P<0.05），且生活质量与护理满意度提升较对照组更为显著（P<0.05）。结论 将心理健康教育应用于孕期产妇的护理干预中，可降低孕妇焦虑及产后抑郁情况，有助于患者生活质量及护理满意度的提升，是较为有效的护理干预方式，值得临床广泛推广。

关键词：心理健康教育;产后抑郁;孕期护理干预;生活质量

引言

孕妇在产前及产后的情绪波动是较为频繁的，尤其在分娩前焦虑症状较为严重，主要是因为其对生育知识的认知不足，以及担心分娩时出现意外或分娩后预后不佳对生活质量带来影响。因此，临床开展心理健康教育是尤其重要的，可提升产妇的健康心理状态，改善负性心理，提高分娩后产妇的生活质量，降低新生儿的成长风险。以下将对本院孕妇实施该护理措施，现报道如下。

一、资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月～2020年8月本院收治的80例孕妇为研究对象，以住院号为分组标准将其分为观察组和对照组，各40例。观察组实施以心理健康教育为主的孕期护理干预，该组患者年龄为24～38岁，均值为（26.45±4.33）岁;对照组实施孕期常规护理干预，该组患者年龄为27～38岁，均值为（28.12±3.55）岁。比较两组患者的个人情况及临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有研究可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者入院后，行常规护理干预方式，医护人员需带领患者进行各项孕期检查，并规范患者的日常生活作息，密切监测其孕期生命体征。1.2.2 观察组：在常规护理干预下结合心理健康教育，具体体现为以下内容。

①为孕妇讲解分娩知识与分娩后的注意事项，在健康宣教期间组织孕妇家属与孕妇一起进行产前学习，告知其分娩时的流程，减轻孕妇的紧张焦虑情绪;②基于本次产妇均为初产妇，的原因其缺乏育婴常识，没做好为人母的准备，容易产生分娩后的育婴焦虑，因此护理人员需指导孕妇合理看待生育，并对其讲解正确的养育方式，发放育婴手册，播放有关育婴的视频与图片，供家属及孕妇学习;③对于焦虑较为严重的孕妇，可采取音乐疗法，为孕妇提供放松心情的音乐，并鼓励其在平时走动时播放音乐，舒缓内心的浮躁与焦虑，使心情充分放松;④叮嘱孕妇家属多抽时间陪伴孕妇，与其进行沟通交流，联合孕妇身边有生育史的朋友与其进行经验交流，分享良好的产后经验，提高孕妇的分娩信心;⑤指导孕妇正确进行情绪宣泄，学会合理排解自我不良情绪，保持积极、乐观的心态，降低产后抑郁的发生;⑥对产妇广泛宣传有关妊娠的知识，让产妇明确妊娠过程中的生理现象属于正常范围，在产妇进行产检时就需对其普及有关分娩妊娠的知识体系，让产妇充分掌握卫生保健常识，正确看待生产和孕期，纠正错误的生育观念;

⑦产后主动关心产妇精神状态，并为其提供精神支柱。在与产妇沟通时，耐心倾听产妇诉说，多鼓励产妇，并将其从抑郁的边缘拉回，让产妇将内心的不安和焦虑进行表述，使其负性情绪得以排解;⑧帮助产妇尽快进入母亲的角色，掌握哺乳喂养的基本操作，对产妇进行放松训练，提高其自信心，做好应对各种应激反应的能力;⑨对于产后角色转换不能适应的产妇，可开展一系列亲子活动，让产妇与新生儿亲密接触，促进产妇明确人际因素和行为因素;⑩联合家庭治疗，因家庭对产妇而言作用效果较大，家庭成员的看法和语言性支持对产妇的心理状态改变较明显，因此需协同全家进行心理治疗，间接性的促进每个家庭成员的知识累积，重视产妇的抑郁情况，正确看待产后抑郁，并在日常生活中协助产妇一步步走出内心阴郁。

1.3 观察指标①焦虑与产后14 d抑郁情况;②生活质量;③护理满意度。

1.4 统计学方法评测数据录入SPSS 22.0，计量资料即孕期焦虑、生活质量以均数±标准差（x±s）的形式表述，经t值对结果检验;计数资料即产后14 d抑郁情况、护理满意度用例（%）形式，经x2对结果检验（P<0.05）为差异具有统计学意义。

二、结果

2.1 焦虑、产后14 d抑郁情况比较观察组患者干预后焦虑情况与产后14 d抑郁情况均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量

观察组患者生活质量提升情况较对照组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 护理满意度

观察组患者护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

三、讨论

妊娠是女性面临的重要应激事件，妊娠期更是女性心理障碍发生的危险期。当家庭出现变故、工作关系变化以及意外事故等负性生活事件在孕期发生时，孕妇更易发生情感障碍。有研究发现孕中期抑郁组和正常组在领导关心满意度上存在差异，抑郁组领导关心满意度更低。因此，提高孕妇的心理健康水平，减少孕期抑郁的發生，首先，不管是孕早期还是孕中期，都应尽量避免应激性负性生活事件的发生，努力为孕妇营造出一个温馨和谐的家庭环境; 其次，孕早期要注意孕妇饮食习惯的变化，尽量为其提供营养美味且多变的饮食搭配，提高其饮食满意度; 最后，社会支持，尤其是配偶的关心和支持在整个孕期都尤为重要。而在孕中期时，亲朋好友、领导同事应给予孕妇更多的关心和支持，提高孕妇领悟社会支持水平，以减少抑郁等不良情绪的发生。

上述研究结果显示，对观察组产妇实施心理健康教育后，该组产妇的孕期焦虑以及产后14 d抑郁情况均低于对照组（P<0.05），且生活质量与护理满意度的提升较对照组更具优势（P<0.05），证实将心理健康教育应用于孕期产妇的护理干预中，可降低产妇焦虑及产后抑郁情况，有助于其生活质量及护理满意度的提升，是较为有效的护理干预方式，值得临床推广。

参考文献

[1]陈春蓉，吴艳乔，王玉琼.孕妇产前抑郁影响因素研究[j].中国妇幼保健，2019，25（ 4） ： 3553-3554.

[2]张娟，周日红，张乐燕. 浙江苍南地区二胎产妇心理状态成因分析[j].中国公共卫生管理，2017，33（ 16） ：875 - 879.

（平果市妇幼保健院 531499）