刘波 霍姝佳 陈利 周素君 熊洁

陆军军医大学第一附属医院眼科，重庆 400038

表1 2个组受试者基线资料比较Table 1 Comparison of baseline data between the two groups组别例数/眼数性别构成比a(男/女,n)年龄b(mean±SD,岁)SEb(mean±SD,D)ALb(mean±SD,mm)Kmb(mean±SD,D)角膜4mm矢高差b(mean±SD,μm)ECDb(mean±SD,个/μm2)单矢高组24/249/1510.46±2.08-3.28±1.0325.15±0.9243.06±1.2940.67±4.782861±251双矢高组24/2411/1310.83±1.93-3.03±1.0525.06±1.0142.98±1.2242.50±6.472821±209χ2/t值0.3430.6570.9050.3530.2301.2410.555P值0.7700.5170.3750.7270.8200.2270.584 注:(a:χ2检验;b:独立样本t检验) SE:等效球镜度;AL:眼轴长度;Km:平均角膜曲率;ECD:角膜内皮细胞密度 Note:(a:χ2 test;b:Independent-samples t test) SE:spherical equivalent;AL:axial length;Km:mean keratometry;ECD:endothelial cell density

据估计，2020年全球约有25亿近视患者，占总人口的1/3，严重影响着人类健康[1]。角膜接触镜、框架眼镜和屈光手术是矫正近视的3种有效方法。角膜塑形镜是一种逆几何设计的硬性角膜接触镜，通过夜间配戴，使角膜前表面曲率变平以降低眼整体屈光力。既往的随机对照研究显示了角膜塑形镜在近视矫正和近视控制方面的安全性和有效性[2]。目前国际上角膜塑形镜有视觉重塑治疗(vision shaping treatment，VST)和角膜屈光矫治(corneal refractive therapy，CRT)2种设计。对于中高度角膜散光患者，需要用环曲设计角膜塑形镜矫正，既往病例对照研究发现配戴VST设计的环曲角膜塑形镜后屈光力和散光显著降低，对延缓近视进展安全、有效[3]。双矢高CRT角膜塑形镜对近视伴角膜散光的矫正效果鲜有报道，本研究拟对单矢高和双矢高设计的CRT角膜塑形镜矫正近视伴角膜散光的疗效进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用非随机对照临床研究，收集2018年5—12月在陆军军医大学第一附属医院配戴CRT角膜塑形镜的患者48例48眼，按照监护人意愿将患者分为双矢高组和单矢高组各24例24眼，分别配戴双矢高CRT角膜塑形镜和单矢高CRT角膜塑形镜。纳入标准：年龄8～14岁；最佳矫正视力≥1.0；……