王冰 魏玉锋 李守玺 张亮银

甘肃省白银市第一人民医院手足显微外科,甘肃 白银 730900

锤状指属于临床外科常见的疾病，由手指末端指伸肌腱Ⅰ区断裂所致，从而致使患者末节屈曲畸形且伸直受限；临床将锤状指又区分为腱性锤状指以及骨性锤状指。在疾病发展的推动下，极易对其身心健康、生活质量产生严重影响。可见，对此类疾病患者开展科学、有效的治疗措施至关重要[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 遵从“平衡序贯法”分组，择我院2017.2-2020.3内的79例骨性锤状指患者分为对照组(42例)：20例男，22例女，年龄18-62岁，平均(40.23±18.56)岁。观察组(37例)：25例男，12例女，年龄19-62岁，平均(40.15±19.52)岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P>0.05。

1.2方法 对照组：经典石黑法治疗：指导患者取平卧位，实施臂丛神经阻滞麻醉，在患肢置气压止血带，驱血，将止血带进行加压(35 kPa)；后沿患指远指间关节背侧作2cm的“S”形切口，依次切开皮肤以及皮下组织等，确保伸肌腱充分显露，松解伸肌腱后对断端肉芽组织进行清理，确保远节指骨为屈曲位，使用1枚克氏针(1.0 mm)打入中节指骨头。远指间关节过伸，后在骨折块复位后使用1枚克氏针(1.0 mm)纵行贯穿远节以及中节指骨。在C臂X线机透视下对骨折复位情况进行确认，满意后松止血带，彻底止血，关闭切口。

观察组：双克氏针加压固定法治疗：常规清创，对创缘进行修剪，若患者存在复合性外伤，先对其他复合性外伤实施完善，严格以患者创口情况为依据，根据手术设计切口，保障局部皮肤血运，确保末节指骨基底部骨折部位充分暴露，后向背侧掀起骨折块，小范围的对骨折块进行剥离，确保其移至解剖位置即可，避免对骨折块血运产生较大影响；借……