魏文双，李沁梅，张敏，庹吉妤，谭晓东，刘晴，左丹

(1.武汉大学健康学院 预防医学系，湖北 武汉 430071；2.湖北省肿瘤医院 肿瘤防治研究所，湖北 武汉 430079)

结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，严重危害公共健康。2018年最新数据[1]显示，结直肠癌在全球恶性肿瘤发病和死亡顺位中分别排名第三和第二位，在我国分别居第二和第四位[2]。随着生活方式的改变[3]，近年来我国结直肠癌发病态势愈加严峻。筛查是公认的防控癌症最有效的途径，但目前我国居民肠镜筛查的依从性较低[4]。保护动机理论作为一种健康行为理论，可评价人们采取某种行为的意愿，被广泛应用于艾滋病干预、血吸虫控制、皮肤癌防治等领域。但是国内将结直肠癌筛查与保护动机理论结合的研究甚少。因此，本研究立足于保护动机理论框架，旨在研制结直肠癌筛查问卷，并评估信效度，为后续研究提供工具。

1 资料与方法

1.1 问卷的编制过程

1.1.1 条目池的初步构建 本研究基于Rogers等[5]提出的保护动机理论，参考相关研究[6]，初步构建条目池。问卷初稿设立6个维度，共19个条目。分别是风险感知2个条目，严重性感知3个条目，恐惧感知2个条目，反应效能3个条目，反应代价4个条目和自我效能5个条目。条目采用Likert 5级评分法，问题的回答从“非常不同意”、“不同意”、“不好说”、“同意”到“非常同意”，分别赋值为1～5分。

1.1.2 专家咨询 本研究选取6名经验丰富的临床医生及流行病学领域的城市癌症防治专家进行咨询。专家年龄在40～58岁之间，教授2名，副教授4名；……