刘珊珊，翟 爽

北部战区总医院 骨科，辽宁 沈阳 110016

小儿脑性瘫痪(简称“脑瘫”)是指新生儿出生前和出生后1个月内出现的非进行性脑损伤综合征，导致患儿中枢性运动障碍，表现为姿势和肌张力异常、肌无力、不自主运动、共济失调等，多伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，严重影响患儿的身心健康，给家庭和社会带来巨大的疾病负担。癫痫是脑瘫的常见共患病，有研究报道，脑瘫患儿的癫痫发病率高达30%～40%[1-2]。癫痫发作会对患儿的生长发育和认知功能产生多种不利影响，进一步加剧脑瘫患儿脑功能下降，增加脑瘫康复难度。康复治疗是目前治疗脑瘫的主要手段，但存在个体疗效差异大、治疗停止后肌张力易反弹等问题[3]。随着医学的进步和临床研究的深入，脑瘫的外科治疗逐渐兴起，腰骶段选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)就是目前临床常用的一种治疗脑瘫的外科方法。本研究旨在观察SPR治疗小儿脑瘫伴癫痫的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析北部战区总医院自2017年1月至2020年6月收治的70例脑瘫伴癫痫患儿的临床资料。纳入标准：符合脑瘫[4]伴癫痫[5]的诊断，临床类型为痉挛性脑瘫；年龄4～12岁；配合治疗随访时间≥6个月，且资料完整。排除标准：未能有效配合治疗或随访；混合型脑瘫；资料不完整。将接受SPR的33例患儿纳入SPR组，将未接受SPR的37例患儿纳入常规组。常规组中，男性22例，女性15例；平均年龄(7.32±2.04)岁；早产儿18例。SPR组中，男性19例，女性14例；……