刘 聪，曲冬颖

北部战区总医院 妇产科，辽宁 沈阳 110016

产褥期抑郁症(postpartum depression，PPD)的发病率约为15%～30%，一般在产后2周内发生，临床表现主要为严重的情绪低落、失眠等，严重者甚至会出现自杀倾向，影响产妇及新生儿的身体及精神健康[1-2]。PPD发病可能与神经可塑性有关，而雌二醇和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor，BDNF)在神经可塑性中发挥重要作用[3-4]。本研究旨在观察PPD患者的雌激素和BDNF表达水平，并分析其临床意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院自2019年1月至2020年12月收治的166例产妇为研究对象。纳入标准：年龄18～45岁；无精神病史；无妊娠合并症；产后2周内无药物服用史；随访2周以上。根据产后2周时的爱丁堡产褥期抑郁症量表(Edinburgh postnatal depression scale，EPDS)评分，将产妇分入PPD组(评分>13分，n=31)和正常组(评分≤13分，n=135)。PPD组年龄(26.4±5.1)岁；教育水平在高中及以下10例，大学及以上21例；体质量指数(25.8±4.3)kg/m2；孕周(39.3±2.1)周；自然分娩27例，剖宫产4例；新生儿体质量(2.70±0.59)kg。正常组年龄(25.7±4.9)岁；教育水平在高中及以下56例，大学及以上79例；体质量指数(26.1±5.1)kg/m2；孕周(39.4±2.5)周；自然分娩131例，剖宫产4例；新生儿体质量(2.80±0.51)kg。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。产妇及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 雌二醇和BDNF检测 在孕28周时，采集研究对象空腹肘静脉血5 ml，存储在EDTA抗凝管中，高速离心机分离标本(3 000 r/min，4℃，10 min)，吸取上层血清在4℃冰箱中保存。采用酶联免疫吸附法检测雌二醇和BDNF水平，试剂盒购自北京方程生物科技有限公司，严格遵守产品说明书进行操作。

2 结果

2.1 两组雌二……