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急诊绿色通道模式下溶栓治疗对轻中型急性缺血性脑卒中影响

2021-07-14朱琳,夏东,乔林

临床军医杂志 2021年6期

朱 琳,夏 东,乔 林

1.北京老年医院 急诊科,北京 102200;2.北部战区总医院 第一派驻门诊部,辽宁 沈阳 110016

缺血性中风是由中枢神经系统的脑动脉阻塞引起的一种严重疾病[1]。急性缺血性脑卒中占所有中风的80%,特点是发病率、病死率、复发率高,且预后差[2]。因此,争取最短时间疏通闭塞血管是急性缺血性脑卒中的治疗关键。急性缺血性脑卒中发病3.0~4.5 h以内的理想溶栓药物为阿替普酶,其溶栓效果好,但时间依赖性大,即溶栓时间越早,血管再通率越高,患者预后越好[3]。因此,建立高效的急诊溶栓通道、缩短急性缺血性脑卒中患者就诊至溶栓治疗时间十分重要。本研究旨在探讨急诊绿色通道模式下溶栓治疗对轻中型急性缺血性脑卒中的影响。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 将北京老年医院自2020年1月至2021年1月收治的急诊绿色通道模式下接受溶栓治疗的55例轻中型急性缺血性脑卒中患者纳入B组,另将自2019年5月至2020年5月收治的传统急诊流程入院模式下接受溶栓治疗的54例轻中型急性缺血性脑卒中患者纳入A组。纳入标准:符合轻中型急性缺血性脑卒中诊断标准[4];满足溶栓治疗指征,无溶栓禁忌证;发病时间≤4.5 h。排除标准:有严重高血压、恶性肿瘤及溶栓禁忌证;有急性出血倾向或活动性内出血;有可疑蛛网膜下腔出血倾向;既往颅内出血史;近3个月内有卒中史或重大头颅外伤史。A组中,男性30例,女性24例;平均年龄(65.24±7.73)岁;合并高血压31例,糖尿病26例,冠心病12例,心房颤动11例;……

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