轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸监测指标分析
2021-07-14翟曜耀刘晓霞李树华吴大海
翟曜耀,刘晓霞,孟 婵,李树华,吴大海,乔 健
1.北部战区总医院 耳鼻咽喉头颈外科,辽宁 沈阳 110016;2.中国医科大学附属盛京医院 放射科,辽宁 沈阳 110004
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道阻塞引起的睡眠时呼吸暂停与通气不足,并伴有睡眠结构紊乱、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等症状的临床综合征[1]。呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)与最低血氧饱和度(lowest saturation oxygen,LSO2)通常被用作评价OSAHS患者病情严重程度的指标[2]。但对于轻度OSAHS患者,因其呼吸暂停及低通气次数较少,往往缺氧程度也较轻,AHI与LSO2是否仍能够良好地反映OSAHS对患者的损害程度尚未可知。本研究通过测定轻度OSAHS患者嗜睡情况及认知功能相关量表,结合多导睡眠呼吸监测(polysomnogram,PSG)检查各项指标,旨在探讨评价轻度OSAHS患者病情轻重的合适指标。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取北部战区总医院经PSG检查符合轻度OSAHS的159例患者为研究对象。排除标准:有精神类疾病史及精神类药物应用史者;存在心肺肝肾脑等系统性疾病者。本研究经医院伦理委员会批准。患者均签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 PSG 所有研究对象均采用飞利浦Alice 5多导睡眠监测设备,检查前禁止饮用对睡眠有影响的饮品(例如咖啡、茶、酒等),并排除可能影响睡眠的精神心理因素。总监测时间均>7 h。诊断标准参照国际睡眠障碍分类第3版中对轻度OSAHS的最新诊断标准:AHI 5~15次/h定义为轻度OSAHS,LSO2<90%定义为存在缺氧。
1.2.2 量表的评估 所有患者均进行爱泼沃斯嗜睡量表(epworth sleepiness score,ESS)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评估,每个量表间隔30 min,以免患者过度疲劳影响结果,分别记录各量表的评分值。……p>
