于 淼，叶冬熳，闫 妍，王慧妍，董 越，于 韬

中国医科大学肿瘤医院 辽宁省肿瘤医院1.超声科；2.放射科，辽宁 沈阳 110042

宫颈癌是世界范围内最常见的妇科肿瘤之一，具有较高的发病率与病死率[1]。宫颈癌的发生发展是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)感染引起，持续HPV感染导致宫颈发生癌前病变及癌变[2]。世界范围内，每年大概有1%～2%的女性会出现宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)2～3级，而感染HPV的女性发病率更高[3]。由CIN发展为宫颈癌的时间可长达20年，在10～20年中，CIN 3级患者有20%～30%的风险发展为宫颈癌[4]。目前，关于宫颈癌发病的危险因素报道颇多，但关于疾病进展危险因素的报道较少。基于此，本研究旨在探讨CIN进展为宫颈癌的危险因素，以期对存在高危因素的患者进行积极干预，改善患者预后。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取中国医科大学肿瘤医院自2016年1月至2018年1月收治的1 374例宫颈病变患者为研究对象。纳入标准：经宫颈活检确诊为CIN或宫颈癌；非妊娠及哺乳期妇女；无子宫切除术史者；无其他严重疾病。根据病理结果将患者分为CIN组(n=268)与宫颈癌组(n=1 106)。CIN组：年龄22～75岁，平均年龄(49.4±10.0)岁；体质量指数16.5～26.3 kg/m2，平均(22.3±2.5)kg/m2。宫颈癌组：年龄25～83岁，平均年龄(51.0±9.7)岁；体质量指数16.2～ 27.7 kg/m2，平均(22.5±2.6)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法 收集两组患者的一般资料，包括：年龄、体质量指数、初潮年龄、月经周期、月经持续天数、是否绝经、绝经年龄、绝经方式、生育史孕次、产次、初产年龄、是否曾经流产、自然流产次数、人工流产次数、直系亲属是否患有恶性肿瘤。