袁倩倩 黄孟芹 吴 艳 孔凡良

结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率和致死率，有报道显示其致死率位居所有恶性肿瘤的第三位，仅次于肺癌和胃癌[1]。近年来，结直肠癌的发病率逐年上升，严重威胁到了人们的健康乃至生命安全，其防治形势不容乐观。根治性手术是结直肠癌治疗的重要手段，科学合理地制定并实施手术方案，能够取得理想的手段，但是也存在一定的局限。相关数据调查发现，根治性手术治疗结直肠癌后，术后局部复发或转移的可能性高达39%~75%，而这也是造成患者术后死亡的主要因素[2]。因此，如何早期预测结直肠癌术后复发或转移，成为了提高根治性手术水平及患者远期生存率的必然要求。血清肿瘤标志物（STM）是预测恶性肿瘤进展的重要标志，常见的如血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等[3]。循环肿瘤细胞（CTC）是指恶性肿瘤在发展过程中播散并存活于外周血中的肿瘤细胞，与肿瘤的转移和预后密切相关。本研究为进一步了解CTC联合STM在预测结直肠癌术后复发或转移中的价值，将我院收治的80例结直肠癌患者资料作为研究对象进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月-2018年12月收治的70例结直肠癌患者作为研究对象，经医院伦理委员会批准。根据术后随访观察，其中24例复发，46例未复发。全部患者中，男39例，女31例；年龄29~76岁，平均年龄（60.28±1.57）岁；病程2~8年，平均（4.06±0.38）年；肿瘤类型，结肠癌40例，直肠癌30例；分化类型，无、低分化57例，中、高分化13例；……