林祥宏 张 凡 丁守甫 贺文涛

无精子症是男性不育症中较为严重的类型,约占不育男性的10%~15%，而且病因较为复杂。睾丸活检、输精管造影等是患者病因诊断的重要手段，但是由于创伤性而限制其临床广泛使用[1]。微量元素与电解质是精液中重要的生化成分，与男性生殖、生理、内分泌调节功能等密切相关，影响精子成熟、运动、获能、顶体反应等[2]。目前临床评估男性生育功能主要通过精液常规分析法，重视精浆微量元素与电解质指标的检查有助于了解和评估男性生殖能力。本实验探讨无精子症患者精浆电解质与微量元素的浓度变化特征，为无精子症鉴别诊断和治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选2019年12月-2020年10月就诊于我院生殖医学中心和男科门诊的无精子症患者共64例，婚龄均＞1年，夫妻性生活正常且未采取避孕措施，患者无生殖系统发育障碍和感染症状，依据《WHO人类精液检查与处理实验室手册》第五版标准，确诊为无精子症组（A组），年龄21~40岁，平均年龄（28.09±4.32）岁。健康生育组（F组）33例，均系健康体检的已生育男性，自愿行精液检测且结果正常，年龄23~42岁，平均年龄（30.07±4.85）岁。

1.2 精液常规分析 研究对象禁欲2~7天，以手淫法收集单次全部精液于无菌采精杯，保温并迅速（＜10 min）置于37 ℃孵育（30~60 min）。取液化精液用于常规分析。WLJY-9000型计算机辅助精液分析系统(CASA)用于精液常规分析。剩余精液经离心（900 g，10 min），上清液置-80 ℃冻存备用。

1.3 精浆检测 精浆中的微量元素锌、铜、铁、镉、铅、钙、镁的含量使用微量元素分析仪（博辉BH-5100）进行测定。……