曹家高

肾病综合征是因为免疫反应、炎症反应导致肾小球滤过屏障受损，对白蛋白通透性增加，导致大量蛋白尿的一种临床综合征，患者临床表现主要为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症等[1]。现阶段临床中在对肾病综合征进行治疗时，还缺乏特效治疗方案，仍以糖皮质激素类药物为主，但部分患者效果不佳或副作用大，同时容易出现药物依赖[2]。环磷酰胺属于细胞毒类药物，能对免疫细胞增殖和机体免疫反应进行有效抑制，让DNA合成明显减少，联合应用糖皮质激素类药物与环磷酰胺能增加疗效，减少副作用[3]。我院选择糖皮质激素联合环磷酰胺对肾病综合征患者进行治疗，效果满意，具体情况分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年3月-2021年3月收治的70例肾病综合征患者作为研究对象。①纳入标准：满足肾病综合征的相关诊断标准[4]；签署知情同意书。②排除标准：急性肾功能不全；药物过敏；肝肺功能严重不全。随机分为对照组（35例）与实验组（35例）。对照组21例男性，14例女性；其病程为1~4年，平均（2.42±0.43）年；其年龄为61~84岁，平均年龄（71.42±1.08）岁。实验组19例男性，16例女性；其病程为1~4年，平均年龄（2.16±0.64）年；其年龄63~83岁，平均年龄（71.05±1.32）岁。两组患者的基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①对照组患者选择糖皮质激素治疗，起始剂量一般为1 mg/（kg·d）（以泼尼松计，甲泼尼龙或泼尼松龙等效换算成泼尼松），口服或静脉滴注，连用8周后逐渐减量，每2~3周减量10%，然后以10 mg/d维持。②实验组患者则在对照组的基础上加用环磷酰胺静脉滴注治疗，0.6~0.9 g/月，连续使用6个月，减量，每3个月用1次，至总量6~8 g。……