严晔华 陶 静 黄为丰 刘翠平

原发性微血管心绞痛(PMVA)常常反复出现典型的劳累性心绞痛，且PMVA患者比正常人群有更高的心血管事件发生率[1]。目前PMVA的病因及病理生理机制并不明确，可能是多因素共同作用的结果，包括动脉粥样硬化以及胰岛素抵抗等[2-3]。本研究通过比较入住我院并经相关检查后诊断为PMVA患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及胰岛功能与正常体检人群的改变情况进而探讨PMVA患者是否存在血糖升高、胰岛素抵抗的情况。现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2019年1月-2020年12月住院经检查诊断为PMVA的40例患者作为研究对象，其中男性24例，女性16例；年龄44~75岁，平均年龄（63.58±61.43）岁。选择年龄与性别匹配的正常体检人群40例作为健康对照组，对照组均为本院同期要求深度体检者，检查冠脉CTA结果显示血管管腔正常或接近正常。其中男性27例，女性13例；年龄50~72岁，平均年龄（61.43±5.65）岁。本研究通过医院伦理委员会批准[2018临审第（09）号]，所有研究对象均签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 ①入选标准：具有典型的劳力型心绞痛症状，心电图或动态心电图监测到ST段下斜型下移≥0.01 mm，超声心动图证实左心室功能正常，冠状动脉造影结果显示血管管腔正常或接近正常（造影结果心外膜冠脉血管狭窄程度＜50%）的患者[4-5]。②排除标准：包括明确器质性心脏病，急性病毒性心肌炎，严重心律失常，严重充血性心力衰竭，严重的肝、肾功能不全者以及恶性肿瘤等。

1.3 方法 所有PMVA患者及健康……