何宏月，任小苗，呼红英，梁盼盼

子宫内膜异位症(endometriosis，EM)虽属于良性病变，但病变子宫内膜存在恶性生物学行为，可侵袭周围组织，不仅可引起慢性盆腔疼痛，还可导致不孕[1]。目前，有关EM病变特征的研究报道逐渐增多，相关研究指出，EM临床特征复杂，包括子宫内膜组织异位种植、纤维组织增生及粘连等，早期诊断难度大[2]。常用EM诊断手段包括妇科检查、影像学检查、血清指标检查，可在结合患者症状后确诊EM[3]。但在EM发病早期，实施上述诊断仍难以准确评估患者各项病变特征，有一定误诊及漏诊率，不利于治疗方案的制定，选取有效生物标志物，为EM患者病变特征评估提供辅助手段尤为必要[4]。中性粒细胞活化肽-78(epithelial neutrophil-activing peptide-78，ENA-78)在EM患者中存在高阳性检出率，可反映EM病情严重程度[5]。抗子宫内膜抗体(antiendometrium antibody，EMAb)可与子宫内膜腺上皮激素依赖蛋白结合，参与EM病情进展[6]。综合上述，推测ENA-78、EMAb可能与EM病变特征有一定联系。基于此，现观察血清ENA-78、EMAb水平与EM患者病变特征的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年7月—2020年7月西安市人民医院妇产科收治EM患者142例作为研究对象，年龄22～47(34.39±5.24)岁；病程1～3(2.26±0.51)年；月经周期21～40(28.94±5.32)d；合并不孕68例；EM类型：卵巢型115例，其他类型27例；EM分期(r-AFS)[7]：Ⅰ期32例，Ⅱ期43例，Ⅲ期52例，Ⅳ期15例。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署同意书。

1.2 病例选择标准 (1)纳入标准：①符合EM诊断标准[8]；②盆腔腹腔镜检查及彩色超声检查可见EM病灶；③患者有性交痛、痛经、不孕等症状；④均为初次发病。(2)排除标准：①入组前1个月接受过药物、盆腔手术治疗；……