张玮，张秀伟，蔡伟，晋发，朱文燕

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种常见慢性呼吸系统疾病，主要特征是夜间间歇性低氧血症和睡眠节律紊乱，可能损害多种器官功能，是糖尿病、冠心病、高血压等疾病的独立危险因素，日益受到重视[1-2]。研究表明，慢性缺氧能够抑制成骨细胞分化，促进破骨细胞活性使骨吸收进程加速，最终导致OSAHS患者发生骨密度下降，骨质疏松患病风险增大，但其具体发生机制尚未阐明[3]。临床常用骨密度作为骨质疏松评估标准，但也存在一定的应用限制，如短期监测滞后等，血液指标短期内对骨代谢状况有较好反映价值，能够很好地弥补骨密度测定应用限制，且灵敏、操作便捷[4-5]。骨代谢指标总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)能够反映成骨细胞活性及骨形成速度，是公认骨形成标志物，中华医学会在“原发性骨质疏松症诊治指南(2011)”中首次推荐使用[6]。甲状旁腺激素(PTH)是由甲状旁腺分泌的含84个氨基酸的多肽链，能够在促进成骨细胞形成新骨的同时，增加其分泌白介素-1、白介素-6等因子，活化破骨细胞，参与骨吸收与骨形成2个过程，是骨形成的促进剂[7]。现检测男性OSAHS患者血清t-P1NP、PTH表达水平及其在OSAHS并发骨质疏松过程中的作用，以期为男性OSAHS患者防治骨质疏松提供参考依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月—2020年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科收治男性OSAHS患者118例为观察组(为排除女性雌激素对骨密度的影响，故未纳入女性患者)，年龄23～72(52.17±9.21)岁；……