重组人干扰素-α1b吸入联合免疫球蛋白对重症腺病毒肺炎患儿细胞免疫功能的影响
2021-07-13杨婷饶花平罗力妍丁妞徐畅罗淑娟金世杰陈艳萍
杨婷,饶花平,罗力妍,丁妞,徐畅,罗淑娟,金世杰,陈艳萍
肺炎在儿童疾病中较为常见,5岁以内小儿是常见发病人群,主要是因为儿童的气管和支气管腔道相对狭小,缺乏弹力组织,平滑肌发育不完善,分泌黏液不足且比较干燥,黏膜纤毛运动弱,清除呼吸道微生物的能力比较差,而且年龄小,免疫系统尚未完善,抵抗力低,容易患肺炎[1]。腺病毒(adenovirus ADV)属于一种DNA病毒,其传播途径为呼吸道传染,可使儿童呈散发或暴发流行。儿童罹患重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia SAP)后常表现为持续的高热不退,肺部影像学改变重,病情进展快,存活者中 14%~60% 可遗留不同程度的后遗症,病死率高达10%~40%[2-3],是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一。重症患者T淋巴细胞主要是在胸腺中分化,并且其发育成熟会向外周淋巴组织中T细胞区转移,完成特异性免疫应答,发挥细胞免疫功能作用。相关研究指出,机体发生感染时,淋巴细胞数量会发生变化,机体免疫功能也随之发生紊乱,导致相关疾病发生[4]。目前在临床中,免疫球蛋白治疗主要采用丙种球蛋白,其抗感染效果显著[5]。聂思怡等[6]指出,重组人干扰素α1b(recombinant human interferon α1B,rhIFN-α1b)与利巴韦林治疗效果相似,临床效果较好。现观察rhIFN-α1b吸入联合免疫球蛋白对重症腺病毒肺炎患儿细胞免疫功能的影响,为其临床应用提供理论依据,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2019年8月—2020年8月湖南省儿童医院呼吸内科诊治重症腺病毒肺炎患儿82例,男52例,女30例,年龄0.5~5岁。按照抽签法随机分为对照组和联合组,各41例。……
