李 姝,郭莲怡

(1.辽宁省盘锦市中心医院消化内科 124010;2.锦州医科大学附属第一医院消化内科，辽宁锦州 121099)

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。近年来，胃癌的早期诊断率不断提高，但是大多数胃癌患者在被诊断时处于中晚期，其预后相对较差[1]。我国胃癌患者的5年生存率为20%～30%[2]，明显低于日本。淋巴结转移(LNM)是胃癌预后的重要影响因素。术前对LNM进行评估与手术方案的选择及淋巴清扫范围的确定存在密切关系[3]。目前，对于胃癌LNM尚无精准的判断方法。螺旋CT是评估LNM的常用手段，但文献报道其诊断LNM的灵敏度及特异度分别在55%、86%左右[4]。

近年来，分子生物标志物在恶性肿瘤LNM的评估研究中成为热点。传统分子生物标志物的灵敏度及特异度并不高，存在一定局限性。巨噬细胞加帽蛋白G(CapG)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、同源异型盒基因转录因子1(Prox-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)及血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)等新型的分子生物标志物，参与了胃癌发生、发展的各个阶段[5]，但其与胃癌LNM及预后的相关性研究报道少见。本研究探讨以上分子新型生物标志物表达对胃癌LNM及预后的影响，以期为临床提供科学的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年1月至2015年4月在锦州医科大学附属第一医院收治的110例胃癌患者的临床资料。其中男64例，女46例；年龄26～80岁，平均(62.15±4.77)岁；36例早期胃癌，74例进展期胃癌；按照国际抗癌联盟(UICC)及美国肿瘤联合会(AJCC)的TNM分期标准进行胃癌分期：Ⅰ期48例，Ⅱ期32例，Ⅲ期28例，Ⅳ期2例；……