杨 洁, 王本孝, 王俊珺

(安徽皖北煤电集团总医院 神经内科, 安徽 宿州, 234000)

急性脑梗死(ACI)起病急，需及时进行有效的治疗，故早期快速而准确地诊断病情非常重要[1]。动脉粥样硬化形成颈动脉狭窄、闭塞，造成脑组织局部缺血或颈内动脉急性闭塞、斑块脱落是ACI发病的重要机制，颈动脉狭窄程度与ACI的发生、病情程度、预后均有紧密关联[2]。微小RNA(miRNA)目前已被应用于相关疾病的临床诊断与鉴别中，其中微小RNA-15b(miR-15b)、微小RNA-210(miR-210)是目前热门关注miRNA。miR-210已被证实与脑损伤、神经元凋亡有一定联系[3], 可能也与ACI颈动脉狭窄程度相关。此外相关研究[4]表明, miR-210表达与ACI患者炎症反应密切相关。除miRNA外，炎症反应也参与了ACI患者颈动脉狭窄进程，多种炎症因子表达异常与颈动脉狭窄有关[5]。炎症因子中，白细胞介素-17(IL-17)被证实能诱导粒细胞集落刺激因子表达，增加基质金属蛋白酶表达，可诱导斑块破裂，与动脉粥样硬化关系密切[6]。由此推测, miR-210、IL-17可能与ACI患者颈动脉狭窄程度也存在一定联系，但目前尚未明确。本研究重点分析了miR-210、IL-17与ACI患者颈动脉狭窄程度的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择本院2019年1月—2020年12月收治的95例ACI患者作为研究对象，患者与家属均对研究知情且自愿签署同意书。纳入标准: ① 符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[7]中ACI的诊断标准，并经脑部CT或MRI检查确诊ACI者; ② 颈动脉超声检查确诊颈动脉狭窄者; ③ 病变部位为颈内动脉供血区域者。排除标准: ① 短暂性脑缺血者; ② 有脑梗死病史者; ③ 合并其他心脑血管疾病者; ④ 合并感染性疾病或免疫性疾病者; ⑤ 近期(1个月内)使用免疫抑制剂或抗炎药物者。……