崔明月

慢性心力衰竭(简称心衰)是临床较为常见的心脏疾病，其发病率较高，且预后较差，严重危害患者身体健康。临床研究表明，该病早期症状、体征并不显著，导致其病理生理过程不能较好地体现出来，故临床需寻找其他有效的检测指标判断病情发展情况，从而为临床早期治疗提供有效指导[1]。血脂代谢与机体心血管疾病发展密切相关，且血脂异常是导致冠心病病发的重要因素[2]。尿液肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1，KIM-1)在肾小管损伤判断中占重要位置，而慢性心衰患者通常存在不同程度的肾小管损伤。鉴于此，本研究探讨慢性心衰患者血脂代谢及KIM-1水平与病情严重程度的相关性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年12月至2019年12月收治的89例慢性心衰患者作为研究对象，其中男52例，女37例；年龄62～80岁，平均年龄(70.15±2.21)岁；体质量指数(body mass index，BMI)19.5～26.3 kg/m2，平均BMI(22.68±0.75)kg/m2。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：均符合慢性心衰诊断标准[3]；心功能分级≥Ⅱ级；自愿签署知情同意书。排除标准：合并慢性感染性疾病；严重肝肾功能异常；合并内分泌系统疾病；患有恶性肿瘤疾病；合并精神性疾病。

1.3 方法 取所有患者清晨空腹静脉血5 mL，以3 000 r/min离心10 min后，取上层清液，采用酶比色法对高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)水平进行检测。留取所有患者清晨中段尿5 mL，以4 000 r/min离心5 min后，取上层清液，采用酶联免疫吸附法对KIM-1水平进行检测，所得浓度经同步尿肌酐校正后，以(pg·mg-1·Cr-1)表示。

1.4 判断标准 疾病严重程度：根据美国心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级标准[4]对所有患者疾病严重程度进行判定，Ⅰ级：患有心脏病，但不受体力活动限制；……