袁少印 王幸

中风即脑卒中，具有高发病率与致残率，其中肩手综合征(SHS)是中风患者常见并发症，多发于中风后1～3个月内，发生率为12.5%～74.1%，患者偏瘫肢体功能受到影响，若早期无法得到及时有效的治疗，随着病程迁延，可导致肌肉萎缩与肩手关节畸形等，影响患者康复进程及日常生活[1]。在临床常规用药与运动治疗基础上，实施作业疗法是有效的锻炼方式，但过程比较枯燥，部分患者难以坚持训练，影响效果。近年随着医疗科技发展，虚拟现实技术得到长足发展，已被逐渐应用于康复治疗中[2-3]。本研究探讨虚拟现实Wii游戏训练联合作业疗法在中风后SHS患者中的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月至2020年3月南阳市第二人民医院中风后SHS患者105例进行回顾性研究，接受作业疗法治疗的52例为对照组，接受虚拟现实Wii游戏训练联合作业疗法治疗的53例为研究组。研究组，男29例，女24例；年龄49～74岁，平均年龄(61.33±6.10)岁；中风类型：缺血性42例，出血性11例。对照组，男30例，女22例；年龄50～75岁，平均年龄(62.25±6.07)岁；中风类型：缺血性41例，出血性11例。两组基线资料均衡可比(P＞0.05)。

1.2 选取标准 纳入标准：经颅脑MRI与CT检查确诊为中风；均为初发中风，治疗后伴发SHSⅠ期，病程均＜3个月；患者生命体征稳定，意识清楚；临床资料完整。排除标准：凝血功能障碍或有出血倾向者；交流障碍或认知不全者；中风前伴有肩周炎、肩手畸形等疾病者；合并严重心肺功能不全者；合并其他肢体功能障碍而影响研究者。

1.3 方法 两组均予以缺血性与出血性中风药物治疗(抗血小板聚集或降低脑水肿、神经营养药物等)，并常规予以运动治疗，如床上及床边活动、坐位与站立锻炼、步行训练、平行杠内行走、负重训练等，30 min/次，2次/d。……