高琴 白玫 张宏文

尿频是儿科肾脏专业常见病之一，其病因复杂。根据尿频的发生时间可分为日间尿频、夜间尿频和全天尿频；根据是否有泌尿系感染分为感染性和非感染性尿频。临床上以非感染性尿频常见，病因主要包括精神心理因素、外阴局部因素和器质性疾病三大类[1-3]。针对不同病因，处理措施及预后不同。

本文分析了本院儿科肾脏专业门诊近5年来以“尿频”为主诉就诊的患儿临床资料，旨在探讨儿童尿频的诊断程序、主要病因、处理措施及预后。

资料与方法

1.一般资料：本院儿科肾脏门诊2014年1月1日至2018年12月31日门诊就诊的尿频患儿，资料收集完整，最终诊断明确。排除标准为(1)失访、资料收集不完整；(2)遗尿症；(3)智力低下者。

2.诊断标准：尿频主要表现为排尿次数较平时明显增加，每次排尿量少，伴或不伴其他不适，国际儿童尿控协会(International Children′s Continence Society, ICCS)定义为白天清醒时排尿8次或以上，夜间清醒排尿2次或以上[4-6]。

神经性日间尿频主要表现为仅仅白天有尿频症状，排尿频率为数分钟至每小时1次，每次排尿量较少，转移注意力可减轻尿频，睡眠后尿频消失；不伴尿痛、发热、烦渴多饮等症状；查体无阳性体征；尿常规和泌尿系统 B 超检查正常；排除引起尿频的其他疾病如泌尿系感染、糖尿病、泌尿系结石、尿崩症等器质性疾病及精神性疾病[4]。

泌尿系感染、神经源性膀胱、脊膜膨出脊髓栓系、尿崩症诊断标准参见相关文献[7-10]。

3.诊断程序：所有患儿均给予尿常规检查。对于尿频伴尿路刺激症状、发热者，首选尿常规、血常规检查，除外泌尿系感染；……