顾宇静 江澜

儿童死亡性别差异是生物因素和生存环境因素共同作用的结果。国内婴儿死亡性别模式异常现象早在上个世纪70年代就已存在，并有进一步发展的趋势[1]。对于儿童死亡性别差异的分析，现有的研究多是对男、女死亡率的直接比较[2-3]，虽能反映男、女童健康状况，但是由于死亡率易受出生人数的影响而产生波动，不能反映婴儿死亡的时间分布，在婴儿死亡率下降到较低水平后，无法对整个婴儿期健康状况做出系统、详细的描述[4-6]。采用婴儿寿命表的方法评价婴儿期健康可以弥补这些不足[7-8]。因此，本研究在死亡率、死亡原因分析的基础上，采用婴儿寿命表的方法对本市婴儿死亡的性别差异和变化趋势进行深入探讨。

资料与方法

一、资料来源

本研究数据来源于2012和2018年无锡市三级妇幼卫生网络上报的儿童死亡报告卡及各种报表，选择1岁以下儿童作为本次研究的对象。

二、方法

按照《江苏省5岁以下儿童死亡监测方案》要求层层上报儿童死亡报告卡，市、区级妇幼保健机构定期对全市活产和死亡情况进行漏报调查，并定期开展5岁以下儿童死亡评审工作，确保资料准确、可靠。疾病分类参照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》儿童常见死因诊断和分类[9]。

根据出生日期和死亡日期分别将出生人口资料和婴儿死亡资料按照自然年度(1—12月)进行整理。采用Excel软件建立数据库，比较男、女婴儿死亡率、死亡时间分布、死因构成。以婴儿期(刚满1岁)为终点，采用寿命表的方法[8,10]，计算男、女婴儿1岁内的预期生存天数。……