姚书韵

摘 要：根据诊断相关分组（DRGs）和以资源为基础的相对价值系数（RBRVS）在绩效管理中的应用，结合我国临床医技绩效考核的现状，对其进行本土化的研究，以期建立一套符合中国国情且真正体现多劳多得、优劳优酬、兼顾临床医技工作量和医疗质量绩效考核体系，从而更好地促进医院的良性发展。

关键词：DRGs RBRVS 工作量 临床医技

中图分类号：F222

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2021）05-266-02

2016年，《关于印发“十三五”深化医药体制改革规划的通知》中指出，要根據工作业绩、岗位职责、贡献大小，建立以工作量和工作质量为核心的符合医疗卫生行业特点的医师薪酬制度，逐步体现医务人员的劳务价值，不断提高医务人员的薪酬水平，在绩效分配上向高风险、高强度、高压力的临床一线以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜。2017年12月《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》中要求，根据医、护、技等不同岗位职责，合理确定公立医院的薪酬结构，逐步提高各类医疗服务收入在医院总收入中的比例。

一、DRGs和RBRVS评估系统的内涵

DRGs简称疾病诊断相关分组，核心思想是将具有同质性的病例归为一类，是根据病人的性别、年龄、手术、操作、临床诊断、并发症、住院天数等分类后归入相关的DRGs，再根据疾病组的复杂程度和资源消耗程度赋予相对权重（RW），DRGs的相对权重（RW）即为核心能力绩点数。基于DRGs核心能力的绩效考核对公立医院彰显公益性和提高医院核心竞争力、提升精细化管理水平，继而对实现医院战略发展目标具有重要意义。……