刘欢 李冬

摘 要：随着人们生活水平的日益提高，患者就医体验的要求也不断提高，这就为医院信息化的发展提出了更高的要求。当今，大多数医院都十分重视智慧门诊建设，完善了医院的线上、线下“智慧门诊”现代化信息服务平台，让广大患者享受到更便捷高效的服务。文章针对医院门诊和住院患者收费管理，提出了门诊收费系统如何在信息化环境下实现智慧门诊变革。

关键词：医院 信息化 智慧门诊 收费系统

中图分类号：F233;F016.2  文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2021）05-251-02

医院门诊和住院的收费工作效率如何，是反映医院管理水平好坏的一面镜子。医院发展的快慢以及经济形势如何主要从门诊和住院收费人次及收入增长的速度来反映。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院必须通过高效便捷的服务赢得医疗市场主体地位。笔者认为，医院的发展，必须结合医疗卫生体制改革和医疗服务信息化便民惠民两大主线，继而建立现代信息化智慧门诊收费系统，构建新的收费方式，优化便民服务体系，提高管理水平，确保服务效率在旧的收费方式基础上实现质的飞跃。

一、建立信息化智慧门诊收费系统的意义

所谓信息化智慧门诊收费系统是医院除医疗信息系统之外的信息系统中最重要的组成部分。系统包含手机APP网上预约、现场自助挂号缴费、智能排队叫号系统、ID号检查诊断结果查询、既往病例查询、缴费痕迹查询、治疗药方查询等，实行现代信息化的线上与线下“智慧门诊”信息服务平台共享。同时系统中应具有可供患者ID自助查询费用系统及完备的自助缴费流程指导显示。该系统的应用，避免了患者通过漫长的排队收费窗口等待，再辗转到检查窗口，来回奔波于各中间环节，最后才找到相应的症状科室，经过少则半天多则一天的漫长等待，难免不了的拥挤和争吵，极易触发患者家属的厌烦心理。这些对于重病患者来说，耽搁了最佳治疗时间，在一定程度上影响了医院的声誉与形象。因此，我们将已存在的弊端嵌入信息化流程之中，调整医疗服务体系，通过智慧门诊收费系统“一站式”完成，改善现有内部控制制度，在保证操作严密性的同时，实现门诊收费信息化，并已经取得良好效果。

二、信息化智慧门诊收费系统的优点

门诊收费信息化不是简单的计算机计算统计数字，一方面，它包含了病人治疗过程中大量的诊断数据和影像资料，需要高性能、可扩展、灵活机动的数据存储和系统访问，方便患者网络付费，网络查询，从此不再排队缴费等，只需动动小手指，就能方便患者就医。另一方面，信息化智慧门诊从医院层面上来说，智慧门诊收费系统可以减轻门诊收费人员繁琐的劳动强度，节省大量的财务收费人员，以及减少不必要的人员工资支出。传统的门诊收费就医流程中，大多是需要患者多次反复在门诊窗口来回穿梭，排队挂号、交钱、诊断、取药等过多的重复动作，无形中影响了病人的就医体验。采用智能收费方式，能够通过每个人的手机，就能顺利完成“一站式”结算缴费手续。同时，医院在每个病区单元、楼层，均设置了自助缴费联网柜员机，病人可以不用跑路，就可以实现现场缴费，有效减少在医院的每个楼层均设置服务窗口的情况，减少了患者排队等候的时间。对于一些老年人、残障人士就医提供较大的便利条件，缩短了看病时间，减少了来回奔波以至于影响患者的休息时间。同时推行新型微信和支付宝平台，减少了患者出门带着大量现金的风险。这种在没有任何金钱接触的服务活动中，无形中方便了医患关系感情沟通，医患关系变得更为和谐了，避免了就医过程中由于现金交付过程中的失误引起的纠纷。现代化科学技术的运用能够树立良好的医院形象，增强了医院的可信赖程度。

三、信息化智慧门诊收费系统应用中的问题及不足

信息化智慧门诊收费系统在投入使用的前期服务阶段，难免会遇到各种各样的问题。其中一项内容就是我们如何提升患者对信息化手段的认知与普及。所以，对于自动收费机智慧门诊收费系统功能的宣传与指导运用非常重要，过去大多数患者由于长期习惯的养成，到医院看病就医总是依赖于排队挂号缴费，既便麻烦或来回跑路，但也踏实放心。有些偏远山区的患者可能还没有完全普及智能化手机，即便使用了手机，相对于很多老年患者，也不一定会熟练操作微信、支付宝等缴费功能，且网络上等诈骗现象屡见不鲜，导致部分患者的不信任不敢用，尤其是在涉及到较大医疗收费项目支出时，对于手动操作存在一定的顾虑和不安全感，终究还是会选择通过以往的排队、挂号缴费、取药的方式来获取最安全的帮助。加之信息化新技术要求比较严谨，部分患者由于对操作界面的不熟悉，患者在填写个人信息的时候有可能出现忘填错填等问题。比如，一患者进行门诊预约，是其家属将资料错误地填写为自己的信息，最终造成各种检查信息的错误。由于支付宝使用中，部分患者担心信息泄露，支付款项时迟迟不敢确认，致使设备不能快速的做出反应，超过限时后，又要重新操作，还耽搁到其他患者的缴费等候时间，这样还影响到患者本人的就医延迟。这样我们就需要花更多的精力将患者的注意力吸引到智慧门诊收费系统上。保证智慧门诊收费系统性能稳定，合理配置，只要患者在使用了一次智慧门诊收费系统后，一定会被便捷高效的付款方式所吸引，下次会不由自主地寻求智慧门诊收费系统的服务。在智慧门诊收费系统上线初期，配备引导员协助患者操作智慧门诊收费系统是非常必要的。引导员不仅要熟练掌握智慧门诊收费系统操作技术，还要清楚医院各个就诊区域的分布情况，掌握好与患者的沟通技巧，以及自身装束等要求。一个医院信息化技术发展的快慢，决定了医院对信息化工作的重视程度，与信息化相適应的智慧门诊收费系统运用就越好，智慧门诊收费系统的使用效率就会不断提高，才能更好地服务广大患者。

四、信息化智慧门诊收费系统的运用措施

（一）严格的实名制是智慧门诊收费系统运用的前提

在智慧门诊收费系统方式下，患者在医院就诊首先是必须以实名制挂号就医。实名制就诊的好处是，患者在医院就诊的信息可以通过信息系统，将患者在医院的所有就医信息都可以通过系统查询，这也是医保管理的要求。医生可以登陆患者唯一的ID号，能够快速地浏览患者在医院就诊的各种信息，能够很好地对疾病做出正确的诊断，可以更准确地查阅患者既往多次就诊情况，保持病例治疗的连续性，方便医生根据既往病例，做出更加精准的疾病诊断，可以对症治疗，也大大节省了患者和医生的治疗时间，也方便下次复诊。同时，如果患者办理了商业保险，可以更方便地查阅核对患者医疗信息，对费用进行赔付分割，前提是必须患者实名制登记就诊。

（二）全面的流程优化是智慧门诊收费系统正确运用的基础

智慧门诊收费系统的优点是在于它具有合理的就诊缴费流程，患者从预约挂号到全部就诊完毕大约需要在医院各个窗口来回奔波近10多个环节，实现智慧门诊收费系统后，患者只需在智慧门诊完成各项检查、缴费、取药，进行查询所有诊疗信息。无需过多的等待，节省就诊时间，从而大大提升了广大患者就医的方便性。

（三）科学的软硬件配置是智慧门诊收费系统良好运用的载体

智慧门诊收费系统需要强大的软硬件作支撑。首先HIS系统是最佳选择，此种软件系统运用广泛，但需要有良好的软件平台进行搭建整合，服务器、终端等硬件配置要求较高，并且需要根據日常运行情况进行不断的升级。软硬件配置是否合理，是决定智慧门诊收费系统项目是否能顺利实施的关键。

（四）严谨的账务管理是智慧门诊收费系统顺利运用的保证

智慧门诊收费系统方便了医院财务人员对账流程的实施。在传统现金、银行卡的基础上，新增微信和支付宝结算方式。但是，不同的收费方式，入账渠道不同，时间不一致，致使财务对账困难。最便捷的方法就是在智慧门诊收费系统中设计自动对账功能。每天定时将门诊收款明细与银行进账明细逐一进行核对，便于及时发现问题，挽回账务损失。这就需要智慧门诊收费系统必须有专人负责，出现技术问题能够快速处置，修正疏漏，防止错账，只有财务账务核对无误，才能有效地保证智慧门诊收费系统的顺利运行。

（五）有效的宣传指导是智慧门诊收费系统广泛运用的保证

提升患者的认知度，利用网络、海报、媒体电视、网站等进行有效的宣传，医院窗口处配备讲解员和帮助患者操作智慧门诊收费系统，多数患者在进行了第一次使用后，下次再到医院就医时，就能熟练运用了，这样一个患者可以带动其他患者，一传十、十传百，必定会促使智慧门诊收费系统推广普及到千家万户，这才是我们推广信息化建设的初衷。

五、结束语

综上所述，智慧门诊收费系统在优化医院收费项目中起着非常重要的作用，只有通过规范化的工作流程与精细化管理，才能够很好地将收费工作平台融入到医院标准化建设中，公开透明的收费、方便快捷的就诊模式，使就诊患者通过快捷的智慧门诊支付环境，节约在医院看病就医时间，真正受益匪浅。在医院快速发展的时代，智慧门诊收费系统在优化医院门诊收费项目中，能够很好地利用网络支付平台发挥不可替代的作用，帮助患者，尤其是重病患者在医院尽快地得到有效的治疗。不仅提高了医院的经济和社会效益，同时对于医院改革发展也发挥了重要作用。

参考文献：

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[3] 程悦，萧潇.公立医院财务收费信息化管理系统的建设与思考[J].继续医学教育，2018（3）

[4] 周莹，肖芸.分析以患者为中心的智慧门诊建设体系及运行成效[J].医院公共管理，2020（2）

（作者单位：湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000）

[作者简介：刘欢，湖北省十堰市太和医院院务办公室馆员;通讯作者：李冬，湖北省十堰市太和医院财经处门诊收费处会计。]

（责编：若佳）