□ 栾笑笑 LUAN Xiao-xiao 冷文 LENG Wen 郁苏娟 YU Su-juan 周传坤 ZHOU Chuan-kun 刘晓华 LIU Xiao-hua 王皓 WANG Hao 许锋 XU Feng

放疗设备是肿瘤治疗的主要手段之一，其使用率的提高有利于医院资源的合理利用[1]。随着我国医疗卫生体制改革的深入，PDCA循环在医院质量管理中得到了广泛应用，以改进诊疗服务质量与服务水平[2]。本研究探讨PDCA在提升放疗设备使用效率中的应用及效果，以进一步提升放疗加速器、射波刀等设备的使用率，以期在新的医改环境下，改进设备管理、提高设备使用效率，促进医院发展。

资料与方法

1.研究资料。研究按照放疗设备使用相关方参加的原则[3]，成立了QCC小组，组员一共9名，1名圈长，8名圈员。其中医学工程处1名处长、1名副处长、2名工程师、2名管理人员，肿瘤放射治疗科1名科主任、2名医生。成员的工作范围涉及放疗设备的管理与使用。

活动围绕提升放疗设备使用效率展开，将肿瘤放疗科的2台直线加速器、1台X线立体定向放射治疗系统(Cyberknife，下称“射波刀”)作为研究对象，衡量指标为设备使用率。圈员收集了3台设备2—4月的工作量数据。针对放疗设备工作量不饱和的情况小组成员向15位放疗科医师发放问卷，调查“肿瘤放疗科设备使用率低的影响因素”。针对分析出的真因制定并实施改进措施后，圈员收集了3台设备5—7月的工作量数据。向圈员发放能力调查表，收集无形成果。

2.分析方法。研究按照PDCA循环制定的整个品管圈活动时间安排见表1，包括主题选定、现状调查、设定目标、分析原因、确定真因、对策制定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进10个项目。……