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彩色多普勒超声辅助低位腹主动脉球囊阻断术在骨盆或股骨肿瘤手术中的应用效果

2021-07-07邓继财周瑞仁唐小曼卢昭燚

广西医学 2021年8期
关键词:手术

邓继财 周瑞仁 唐小曼 卢昭燚 李 洁

(广西南宁市第一人民医院1 麻醉科,2 超声科,南宁市 530000,电子邮箱:247545782@qq.com)

骨盆肿瘤约占全身原发骨肿瘤的4%,其解剖位置较深,临床确诊时往往肿瘤体积已较大,且解剖复杂、血运丰富,靠近神经及血管,这给临床治疗带来极大风险[1]。骨巨细胞瘤是一种以局部侵袭骨质、具有溶骨活性的良性肿瘤,具有潜在的恶性倾向,好发于四肢长骨的干骺端。对于骨盆肿瘤及股骨巨细胞瘤,手术中止血一直是外科医生面临的严峻挑战。研究表明,骨盆和股骨复杂肿瘤的手术治疗出血迅猛,平均出血量在4 000 mL以上,甚至可达到10 000 mL[2-3]。如何有效地止血,对手术的成功率及患者的预后的影响较大。本研究回顾性分析我院15例骨盆肿瘤及股骨巨细胞瘤患者的临床资料,探讨彩色多普勒超声辅助低位腹主动脉球囊阻断术在骨盆肿瘤及股骨巨细胞瘤手术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2014年1月至2018年12月南宁市第一人民医院收治的15例骨盆或股骨肿瘤患者的临床资料,其中男性8例、女性7例,年龄37.0(28.5)岁;骨盆肿瘤10例,股骨巨细胞瘤5例。术前所有患者均行双下肢动静脉、髂动脉、腹主动脉下段及肾动脉彩色多普勒超声检查,测量髂动脉及腹主动脉的内径,观察是否存在严重动脉粥样硬化、斑块和血栓形成、肾血管畸形及肾动脉位置等异常情况。纳入标准:术前经CT或MR检查,诊断为骨盆或股骨肿瘤,肿瘤直径>5 cm;CT或超声检查腹主动脉、髂动脉等无粥样硬化及斑块、血栓形成;患……

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