女性原发性干燥综合征患者的性激素水平变化及合并卵巢储备功能低下患者的临床特征
2021-07-07蔡营辉
潘 登 蔡营辉
(中山大学附属东华医院1 风湿免疫科,2 产科,广东省东莞市 523000,电子邮箱:pd7100669@163.com)
干燥综合征是一种主要累及分泌腺体的,以慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,分为原发性和继发性,在人群中的发病率约为0.1%~0.6%,女性多于男性[1]。在原发性干燥综合征(primary Sjögren′s syndrome,pSS)患者血清中,可出现多种自身抗体,如抗核抗体、抗干燥综合征抗体A、抗干燥综合征抗体B等,其中后二者作为pSS重要的血清学指标,对pSS的诊断具有重要意义[2]。卵巢是女性生殖系统的重要分泌腺体,其储备功能反映了女性的生育潜能。卵巢产生的多种性激素,包括卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素、孕激素等,对女性的生殖功能具有重要意义[4]。抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)是由卵泡颗粒细胞分泌的、与卵巢储备功能密切相关的一类聚合糖蛋白,能够较好地反应卵巢功能状态[5]。
近年来,越来越多的女性pSS患者出现月经紊乱、月经稀发、闭经等症状[3],此为卵巢功能低下的早期信号,若未能及时发现并治疗,可进一步发展为卵巢早衰,对女性pSS患者的生殖健康及生活质量产生严重的不良影响。本研究检测女性pSS患者血清FSH、LH、雌激素、AMH水平,探讨女性pSS患者合并卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)的临床特征,以期为女性pSS患者的治疗及生活质量干预方案的制定提供参考。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取2017年6月至2019年11月在我院风湿免疫科就诊的61例pSS患者为病例组。纳入标准:(1)pSS诊断符合2002年干燥综合征国际诊断分类标准[6];(2)年龄25~40岁的女性患者;(3)初次确诊且未用药,或停药半年以上的患者;……
