柳小卉，柳存勖，刘亚萍，嵇 武

0 引 言

日间手术，即手术患者在入院前完成术前检查、麻醉评估，预约时间，当日住院，当日完成手术，24小时内出院的手术模式[1]。具有减少住院时间、降低院内感染率、加快周转率等优势[2-4]。虽然日间手术有诸多优势，但由于大众认知不足，加之对自身疾病的担忧，对快速安排手术未做好充分的思想准备，提高了临时取消手术的概率。取消已经安排的手术不仅会降低手术室的利用率，造成资源浪费，还会引起患者及其家属的焦虑，降低满意度。为促进患者快速康复，使患者更为安全的度过围手术期，我科在日间手术实践中，区分可避免与不可避免两种类别，分析日间手术取消的原因，制定合适解决方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年3月至2019年12月，按照医院信息系统收集患者临床资料。日间手术病房共收治患者5920例，按计划完成日间手术5668例，当日取消手术252例，发生率4.3%。取消手术患者中，男207例，女45例；年龄12～78岁。本研究经医院伦理委员会批准(批准号：2017NZKY-012-02)。患者及家属均签署知情同意书。

1.2 方法所有患者按计划在医院预约手术，登记患者住院ID号、姓名、年龄、类别、诊断、手术部位、麻醉方式、手术名称、主刀医师、手术时间，既往史、用药史、过敏史，并留下2个联系方式。预约护士与患者确定手术日期后于术前一日联系患者，患者按预约时间来院登记日间手术。手术开始时间为上午8点，由住院护士按手术台次进行办理，当日取消手术的患者登记在册，详细记录患者取消手术的原因、再次手术的时间并进行追踪。……