张雪，荣光生，钱晓君，魏雪，朱代峰，严玉玲

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一，其急性加重的发生频率与病人的生活质量相关。有研究表明，约40%的慢阻肺病人气道存在嗜酸性粒细胞（eosinophil，EOS）性炎症，这是一种可治疗性特质。血液和痰液EOS之间存在相关性，国外报道在对血EOS的研究中使用EOS%2%作为临界值（cut-off point）时预测慢阻肺稳定期和急性加重期病人的临床指标及痰嗜酸性粒细胞增多的敏感性及特异性很高，使用血EOS占白细胞总数的百分比或绝对值（cells/μL）这两种定量方法的结果一致。由于血标本更易获得，因此在临床实践中血EOS水平常作为气道嗜酸性粒细胞的替代标志物。

现回顾性分析合肥市第三人民医院不同血EOS水平慢阻肺急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）病人的临床特征、实验室检查结果、住院时间及糖皮质激素治疗反应性，探讨血EOS在AECOPD的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日至2019年5月31日合肥市第三人民医院呼吸内科住院诊断为AECOPD的197例病人为研究对象。纳入标准：符合2018年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（global initiative for chronic obstructive lung disease，GOLD）发布的诊断标准。排除标准：（1）神志不清、无法正常沟通或需机械通气者；（2）合并支气管哮喘、哮喘-慢阻肺重叠综合征、过敏性鼻炎等过敏性疾病及有外周嗜酸性粒细胞增高的其它疾病；（3）其它严重呼吸系统疾病如活动性肺结核、间质性肺病、肺脓肿等；（4）严重的心功能不全者；（5）自动出院者；（6）入院前48 h内曾口服或静脉使用糖皮质激素者。……