朱晶，杨菊，毕兵

人乳头状瘤病毒（HPV）感染，特别是高危人乳头状瘤病毒（hr-HPV）是宫颈癌发病的主要原因。目前已知超过200种HPV亚型，至少有13种亚型属于hr-HPV；而且，hr-HPV亚型分布存在地域性差异。本研究初步调查四川自贡地区女性hr-HPV感染情况、基因型分布及在各个年龄阶段分型特点，旨在为本地区宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查、预防提供理论依据，为本地女性注射何种HPV疫苗提供理论指导，也为研发适用于本地区的病毒疫苗提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月至2020年1月自贡市第一人民医院健康体检人员和妇产门诊病人的宫颈脱落细胞，标本符合以下条件者被纳入，不符者排除：（1）近期没有怀孕或者流产；（2）无子宫切除手术史；（3）近期未进行阴道或者子宫用药者；（4）同意进行本研究者。本研究收集自贡四区两县（荣县1 794例，富顺2 159，自流井区2 627，大安区1 282，贡井696，沿滩区643）标本共9 201份，年龄范围15～80岁，年龄（43.9±10.8）岁。从≤25岁开始，以5岁为一年龄段，到＞65岁，分为10个年龄组。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

1.2.1 样本采集

用浸有无菌生理盐水的棉球擦去宫颈外分泌物，然后将女性HPV专用采样刷置于宫颈口，顺时针旋转5圈后将采样刷放入专用保存液中，后将标本置于4℃保存并在1 h内将标本送检。

1.2.2 检测方法

根据港龙生物技术（深圳）有限公司提供的试剂盒提供的说明书进行核酸提取，PCR扩增，并对13类高危型HPV（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68）进行检测。检测结果以样本相对光单位值/临界值（RLU/Cut off）比值表示，诊断标准以PLU/Cut off比值≥1.0为阳性（1.0 pg/mL的临界值相当于HPV 10×10copy/mL）。……