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磁敏感加权成像联合血清脑源性神经营养因子、水通道蛋白-4检测对新生儿窒息早期脑损伤的诊断价值

2021-07-07王红坡闫瑞芳韩东明李玉侠鲁广建

安徽医药 2021年7期

王红坡,闫瑞芳,韩东明,李玉侠,鲁广建

新生儿窒息是围生期由于呼吸和血液循环障碍,使得新生儿娩出后1 min,仅有心跳而未建立起自主呼吸或规律性呼吸的缺氧状态,其发生会使多个系统出现缺血缺氧性损害,其中,脑损伤是新生儿窒息常出现的损害。脑损伤有颅内出血、脑水肿、缺氧缺血性脑病等多种类型,严重时可威胁新生儿生命。早期确诊新生儿窒息发生后出现脑损伤可及时进行干预治疗。磁敏感加权成像(SWI)是新生儿缺血缺氧性脑病的常用诊断指标,即病变区出现点状、斑片状低信号,但对疾病进行诊断时缺乏特异性。脑源性神经营养因子(BDNF)、水通道蛋白-4(Aquaporin-4,AQP-4)分别与新生儿缺氧缺血性脑病、脑水肿密切相关。但SWI联合血清BDNF、AQP-4水平检测对新生儿窒息脑损伤的诊断价值尚未有人研究。本研究将通过对新生儿窒息脑损伤病人进行SWI检查、血清BDNF、AQP-4水平检测,评估三者联合对新生儿窒息脑损伤的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2019年5月在新乡医学院第一附属医院出生的新生儿窒息脑损伤病人(观察组)123例作为研究对象,其中,颅内出血病儿38例,脑水肿病儿34例,缺氧缺血性脑病病儿51例。同期出生的健康新生儿(对照组)125例作为对照。

纳入标准:(1)经影像学检测,确诊为新生儿窒息脑损伤。(2)均为单胎。(3)胎龄>34周。(4)出生体质量>2 500 g。(5)近亲属对本研究调查知情并签署知情同意书。(6)本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

排除标准:(1)先天性出生缺陷、染色体异常、遗传代谢病、感染性疾病病儿或患有影响SWI检查、血清BDNF、AQP-4水平疾病者。……

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