付豹，王进峰，刘晓飞，石鹏，王淑卫，陈小贺

浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis，PCM）是以浆细胞浸润及乳腺导管扩张、纤维化为病理基础的慢性炎性疾病，多发于非哺乳期中青年女性。对于PCM，临床多行手术治疗，以清除病变组织，改善症状。但因其发病机制并不明确，手术治疗尽管具有一定疗效，但难以根治。研究证明，炎性免疫反应是导致PCM的重要因素，且细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1）、可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1）与炎性免疫反应关系密切。我院自制万应膏具有清热解毒、活血行气、消痈止痛等功效，以外敷为主，对体表感染病人具有良好的临床效果。本研究通过观察万应膏外敷联合手术治疗PCM的疗效及对炎性因子、免疫因子及ICAM-1、sICAM-1的影响，旨在为传统医学治疗PCM提供更多的证据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年7月至2019年6月石家庄市中医院收治的PCM女性病人120例，依照随机数字表法分为试验组（

n

=60）与对照组（

n

=60），两组一般资料比较差异无统计学意义（

P

＞0.05），见表1。

表1 PCM女性病人120例一般资料比较

纳入标准：⑴经临床症状、实验室检查、彩超及穿刺病理诊断为PCM者；⑵非哺乳期者；⑶病人或其近亲属知情同意；⑷肝肾功能正常者。

排除标准：⑴本研究药物及手术不耐受者；⑵其他严重感染者；⑶免疫机制异常或免疫性疾病者；⑷干扰素、激素类药物治疗史者；⑸中毒史者；⑹认知障碍或精神障碍者；⑺哺乳期、妊娠期者；⑻合并恶性疾病或其他重症疾病者。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

对照组行手术治疗。操作方法：超声检查、定位，常规消毒铺巾，2%利多卡因浸润麻醉，行单纯肿物切除术或乳腺区段切除术，术中创面均给予双氧水及稀释碘伏冲洗，术毕常规引流。……