张金莲，覃世运，陈美娟，彭芝莲，黄秋雅，王传静，张春花

（1.海南省第三人民医院肿瘤科，海南三亚572000；2.中南大学湘雅医院肿瘤科，湖南长沙410008）

卵巢癌严重影响着女性健康，是妇科肿瘤中病死率最高的恶性肿瘤，约90%卵巢癌病理类型为卵巢上皮细胞肿瘤。该病主要发生在绝经后女性（55～64 岁）[1-2]。卵巢癌发病隐匿，肿瘤标志特异性不高，2/3 卵巢癌患者发现时已是Ⅲ或Ⅳ期，早期诊断和治疗是影响预后的最重要因素[3-4]。Ⅰ期卵巢上皮细胞恶性肿瘤患者5年生存率为92%，而进展期患者5年生存率只有17%～28%[5-6]。目前对晚期患者采取肿瘤细胞减灭术，但术后复发率高，预后差。在细胞减灭术的基础上联合化学药物治疗（以下简称化疗）可以提高晚期卵巢癌生存率，改善预后[7-8]。早在1996年就有研究证明紫杉醇可以改善晚期卵巢癌患者无进展生存期和总生存期[9]，从此确立了紫杉醇在卵巢癌治疗中的地位。本文就紫杉醇联合不同铂类药物治疗晚期卵巢癌的效果进行评价，同时评价治疗后药物的不良反应。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月—2019年6月在海南省第三人民医院确诊为晚期上皮性卵巢癌并行肿瘤细胞减灭术的患者93 例。术后均经病理证实均为卵巢上皮恶性肿瘤（术后残余病灶≥1 cm），包括浆液性腺癌61 例，黏液性腺癌28 例，子宫内膜癌4 例。年龄32～74 岁，平均（54.08±2.34）岁。国际妇产科联盟分期分期：Ⅲ期64 例，Ⅳ期29 例；根据不同铂类药物治疗分为两组，一组为TC 组（紫杉醇+卡铂）45例，另一组为TP 组（紫杉醇+顺铂）48 例。TC组年龄33～74岁，平均（54.13±6.16）岁；……