刘芳，许云波

（1.湖北省妇幼保健院产科，湖北武汉430070；2.鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院新生儿科，湖北黄石435000）

产后出血是严重的分娩并发症之一，在我国产妇死亡原因中排第一位，随着剖宫产率上升，产后出血发生率也逐渐增高[1]。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、凝血功能障碍和胎盘因素等，其中，子宫收缩乏力是导致产后出血的最主要原因[2]。目前，临床上常采用缩宫素、卡前列腺素氨丁三醇等促子宫收缩药物以预防产后出血[3]。疤痕子宫是产后出血的重要危险因素之一，当前临床对瘢痕子宫妊娠剖宫产术后出血的研究较少，基于此，本研究对接受剖宫产的瘢痕子宫产妇于胎儿娩出后给予注射卡贝缩宫素，探究其对剖宫产后出血量、凝血指标及预后的影响，旨在探讨瘢痕子宫妊娠剖宫产后出血的预防，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2018年12月于湖北省妇幼保健院接受剖宫产术的182 例瘢痕子宫产妇，按不同治疗方法分为卡贝缩宫素组和缩宫素组，分别有92 和90 例。卡贝缩宫素组产妇年龄22～38 岁，平均（28.6±5.2）岁；孕周36～41 周，平均（37.9±2.5）周；平均产次（1.2±0.4）次。缩宫素组产妇年龄22～37 岁，平均（28.4±5.1）岁；孕周37～41 周，平均（37.8±2.4）周；平均产次（1.2±0.4）次。纳入标准：①符合瘢痕子宫妊娠诊断标准[4]；②具有明显剖宫产手术指征且产妇及其家属要求行剖宫产手术；③超声等影像学检查确认子宫下段肌层较薄；④产妇及家属签署知情同意书。排除标准：①严重盆腔感染产妇；②凝血功能异常产妇；③合并胎盘胎膜残留、凶险型前置胎盘产妇；……