黎 琼 王 伟 郑秀丽 范 晶 付明生

上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心全科医学科1(201108) 复旦大学附属上海市第五人民医院消化内科2

结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。随着经济的发展、居民生活习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，我国结直肠癌发病率和死亡率均呈上升趋势[1]。2018年国际癌症研究机构全球癌症报告显示，结直肠癌发病率和死亡率在全球分居第3和第2位[2]，中国国家癌症中心发布的数据显示我国结直肠癌发病率和死亡率均居第5位[3]。上海市结直肠癌发病率和死亡率均从1975年的第5位上升至2015年的第2位[4]，极大地威胁着市民的身体健康，并给个人、家庭和社会带来巨大负担。结直肠癌是国际公认的可通过早期筛查降低死亡率的肿瘤之一，故上海市于2011年将社区居民结直肠癌筛查项目纳入了上海市重大公共卫生服务项目[5]，并于2013年正式启动该项目。本研究分析了上海市闵行区颛桥镇参加结直肠癌筛查项目社区居民的相关资料和筛查结果，并调查影响结肠镜检查依从性的因素，从而为结直肠癌筛查项目的开展提供依据。

对象与方法

一、研究对象

筛查对象为年龄≥40岁、长期居住于上海市闵行区颛桥镇的社区居民，包括本市户籍居民和居住满6个月的非本市户籍居民。个别虽在40岁以下年龄段但有强烈筛查意愿的居民亦被纳入研究中。筛查时间为2020年7月—2021年1月期间。

二、筛查方法

根据《上海市社区居民结直肠癌筛查工作规范》，初筛采用危险度评估问卷调查与粪便隐血试验(FOBT)相结合的方法。……